جراحة الأنسجة الرخوة المحيطية

الهدف من هذه المقالة هو تلخيص المعرفة الحالية فيما يتعلق بموضوع الأسباب، والتشخيص، والتنبؤ، والعلاج الجراحي لانحسار اللثة. بينما تعد العوامل الإتيولوجية الرئيسية (مثل صدمة تنظيف الأسنان واللويحات البكتيرية) مثبتة جيدًا، لا تزال هناك تحديات يجب حلها في عمليات التشخيص والتنبؤ والتصنيف لانحسار اللثة، خاصة عندما لم يعد بالإمكان اكتشاف المعلمة المرجعية الأساسية - الحدود بين الميناء والعاج - على السن المتأثر أو عندما يكون هناك فقد طفيف من الارتباط بين الأسنان اللثوي. يعد تغطية الجذر في عيوب انحسار اللثة من النوع الفردي نتيجة متوقعة جدًا بعد استخدام تقنيات جراحية متنوعة. يعتبر طي الجراحة المتقدم نحو القمة، مع أو بدون زراعة الأنسجة الضامّة، التقنية المفضلة. يحسن الاستخدام المساعد لزراعة الأنسجة الضامّة من احتمال تحقيق تغطية كاملة للجذر. كما أن التغطية الجراحية لأنواع متعددة من انحسار اللثة متوقعة أيضًا مع طي الجراحة المتقدم نحو القمة وطي الجراحة المتقدم نحو القمة مع زراعة الأنسجة الضامّة، ولكن لا توجد بيانات متاحة تشير إلى أية أنواع، وعدد، من انحسارات اللثة ينبغي علاجها بشكل مساعد بزراعة الأنسجة الضامّة لتقليل معاناة المرضى وتحسين النتائج التجميلية. لا يمكن اعتبار أي من مواد الزرع المتاحة حاليًا بديلاً كاملاً عن زراعة الأنسجة الضامّة، حتى وإن كانت بعض النتائج الحديثة مشجعة. يتم التأكيد على الحاجة إلى دراسات مستقبلية مع نتائج مستندة إلى المرضى (مثل الجماليات والمعاناة) كأهداف أساسية في هذه المراجعة.