تستوستيرون والسمنة

تستوستيرون هو هرمون رئيسي في علم أمراض الأمراض الأيضية مثل السمنة. ترتبط مستويات تستوستيرون المنخفضة بزيادة كتلة الدهون (خصوصًا السمنة المركزية) وانخفاض الكتلة العضلية لدى الذكور. ترتبط هذه الميزات الشكلية بالخلل الأيضي، وارتباط نقص التستوستيرون بخلل في توازن الطاقة، وضعف التحكم في الجلوكوز، وانخفاض حساسية الأنسولين، واختلال الدهون. توجد علاقة ثنائية الاتجاه بين التستوستيرون والسمنة تدعم هذا الارتباط كما تشير إليه دورة نقص التستوستيرون والسمنة والأدلة على أن فقدان الوزن يمكن أن يؤدي إلى زيادة مستويات التستوستيرون. التأثيرات الأندروجينية على المسارات الإنزيمية لتمثيل الأحماض الدهنية، والتحكم في الجلوكوز، واستخدام الطاقة واضحة وغالبًا ما تكون محددة للأنسجة حيث تم ملاحظة تأثيرات متفاوتة في مناطق الدهون المختلفة، والعضلات، والكبد مما قد يفسر آليات عمل التستوستيرون. يُظهر العلاج ببدائل التستوستيرون آثارًا مفيدة على مقاييس السمنة والتي يتم تفسيرها جزئيًا من خلال الإجراءات الأيضية المباشرة على الدهون والعضلات وكذلك من خلال زيادة الدافع والنشاط والطاقة مما يسمح للأفراد البدناء بالمشاركة في أنماط حياة أكثر نشاطًا. قد تعتمد درجة هذه الآثار المفيدة على نوع العلاج، حيث تتحقق التحسينات الأكبر غالبًا مع الإدارة على المدى الطويل. قد يكون بديل التستوستيرون بالتالي علاجًا مساعدًا فعالًا لإدارة الوزن لدى الرجال البدناء مع وجود نقص التستوستيرون المتزامن.