مرض اللثة: ربط الالتهاب الابتدائي بفقدان العظام

يُعرف مرض اللثة (PD) أو التهاب اللثة بأنه مرض ناتج عن عدوى بكتيرية في الأنسجة الداعمة للأسنان (الأسنان الفكية). يتميز بالالتهاب وفقدان العظام؛ لذلك فإن理解 كيفية ارتباطهما سيساعد في تناول أكثر الطرق العلاجية فاعلية. تعتبر العدوى البكتيرية هي السبب الرئيسي، لكنها ليست كافية لبدء المرض أو تقدمه. في الواقع، تحفز العوامل المشتقة من البكتيريا تفاعلًا التهابيًا محليًا وتنشيط جهاز المناعة الفطري. تتضمن الاستجابة الفطرية التعرف على المكونات الميكروبية بواسطة خلايا المضيف، ويتم تعزيز هذا الحدث بواسطة مستقبلات شبيهة بالجراثيم (TLRs) المعبر عنها بواسطة الخلايا المقيمة والكريات البيضاء. يؤدي تنشيط هذه الخلايا إلى إطلاق السيتوكينات المسببة للالتهابات وتجنيد البلاعم والخلايا اللمفاوية. يؤدي تنشيط الخلايا T وB إلى بدء المناعة التكيفية مع استجابة Th1 وTh2 وTh17 وTreg وإنتاج الأجسام المضادة على التوالي. في هذا السيناريو الالتهابي، فإن السيتوكينات المعنية في تنظيم العظام وصيانتها لها أهمية كبيرة لأن تدمير الأنسجة يُعتقد أنه نتيجة لاستجابة المضيف الالتهابية لتحدي البكتيريا. في هذه المراجعة الحالية، نستعرض عوامل المضيف بما في ذلك تجمعات الخلايا والسيتوكينات والآليات المساهمة في تدمير الأنسجة الداعمة للأسنان ونناقش آفاق العلاج استنادًا إلى هذه المعرفة.