عبء الأعراض لدى الناجين من السرطان بعد عام من التشخيص

الملخص: الخلفية: القليل من الدراسات تناولت خطر الأعراض الشديدة خلال فترة البقاء على قيد الحياة المبكرة بعد السرطان. باستخدام بيانات خط الأساس من دراسة الناجين من السرطان التابعة لجمعية السرطان الأمريكية - I، درس المؤلفون الناجين من السرطان الذين يعانون من عبء أعراض مرتفع، وحددوا عوامل الخطر المرتبطة بعبء الأعراض المرتفع، وقيموا تأثير عبء الأعراض المرتفع على نوعية الحياة المتعلقة بالصحة (HRQoL) بعد عام من التشخيص. المنهجيات: تم تسجيل المشاركين من 11 سجل ولاية للسرطان تقريباً بعد عام من التشخيص وتمت مقابلتهم عبر الهاتف أو البريد. كانت مقاييس النتائج المستخدمة هي قائمة الأعراض المعدلة من روتردام وقائمة حالات المزاج - 37 (لتقييم عبء الأعراض) ومقياس الرضا عن مجالات الحياة - السرطان (لتقييم HRQoL). النتائج: من بين 4903 ناجٍ، أفاد 4512 (92%) بأعراض تتعلق بسرطانهم و/أو علاجه. أسفرت تجمعات الخطوتين عن مجموعتين فرعيتين، إحداهما ذات عبء أعراض منخفض (عدد = 3113) والأخرى ذات عبء أعراض مرتفع (عدد = 1399). كانت المتغيرات المرتبطة بعبء الأعراض المرتفع تشمل سرطان الرئة (نسبة الأرجحية OR، 2.27)، سرطان متقدم (OR، 2.05)، عدد الحالات المرافقة (OR، 1.76)، البقاء على العلاج الكيميائي النشط (OR، 1.93)، العمر الأصغر (OR، 2.31)، نقص التأمين/أن تكون تحت التأمين (OR، 1.57)، الدخل المنخفض (OR، 1.61)، البطالة (OR، 1.27)، وغير المتعلمين (OR، 1.29). كان للاكتئاب، والتعب، والألم أكبر تأثير على HRQoL لدى الناجين الذين يعانون من عبء أعراض مرتفع، والذين كان لديهم أيضاً HRQoL أقل (P < .0001). الاستنتاجات: أكثر من 1 من كل 4 ناجين من السرطان كانوا يعانون من عبء أعراض مرتفع بعد عام من التشخيص، حتى بعد إنهاء العلاج. تشير هذه النتائج إلى ضرورة الاستمرار في مراقبة الأعراض وإدارتها في مرحلة البقاء المبكرة بعد العلاج، خاصةً للذين ليس لديهم خدمات كافية. سرطان 2011؛. © 2011 جمعية السرطان الأمريكية.