الاختلافات الجنسية في تنظيم الأيض وقابلية الإصابة بمرض السكري

يؤثر الجنس والنوع البيولوجي على مسببات العديد من الأمراض، بما في ذلك الاضطرابات الأيضية مثل مرض السكري. في معظم أنحاء العالم، يكون السكري أكثر انتشارًا بين الرجال مقارنةً بالنساء، خاصةً في الفئات العمرية المتوسطة. وبما أن جميع نماذج الحيوانات تقريبًا تشير إلى أن الذكور أكثر عرضة لتطوير السمنة، ومقاومة الأنسولين وفرط سكر الدم من الإناث استجابةً للتحديات الغذائية. كما هو ملخص في هذه المراجعة، من الواضح الآن أن العديد من جوانب توازن الطاقة وعمليات الأيض للجلوكوز يتم تنظيمها بشكل مختلف بين الذكور والإناث وتؤثر على ميولهما للإصابة بمرض السكري من النوع الثاني. خلال حياتهن الإنجابية، تظهر النساء خصوصيات في توزيع الطاقة مقارنةً بالرجال، حيث تستخدم الكربوهيدرات والدهون كمصادر وقود تعزز تخزين الطاقة في الأنسجة الدهنية تحت الجلد وتحميها من تراكم الدهون الحشوية والإكستوبية. حساسية الأنسولين أعلى لدى النساء، اللواتي يتميزن أيضًا بقدرات أعلى على إفراز الأنسولين والاستجابة للمؤثرات النشطة من الرجال؛ رغم أن هذه المزايا الجنسية تختفي جميعها عندما تتدهور tolerancia الجلوكوز تجاه السكري. تقدم الملاحظات السريرية والتجريبية أدلة على التأثيرات الوقائية للإستروجينات الذاتية، بشكل رئيسي من خلال تنشيط مستقبل الإستروجين α في أنسجة مختلفة، بما في ذلك الدماغ والكبد والعضلات الهيكلية والأنسجة الدهنية وخلايا بيتا البنكرياسية. ومع ذلك، بجانب الستيرويدات الجنسية، تحتاج الآليات الأساسية إلى مزيد من البحث، خاصةً دور الكروموسومات الجنسية، برمجة الأجنة/حديثي الولادة والتعديلات الجينية. في طريقنا نحو الطب الدقيق، يعد فك شفرة الصفات المحددة وفقًا للجنس في توازن الطاقة واستتباب الجلوكوز أحد المواضيع ذات الأولوية لتحسين الأساليب الفردية في الوقاية من مرض السكري من النوع الثاني وعلاجه.