من NAFLD إلى MAFLD: تداعيات تغيير المصطلح بشكل مبكر

على الرغم من المكاسب الكبيرة في فهمنا لـ NAFLD/NASH على مدار العقدين الماضيين، إلا أنه كان هناك بعض dissatisfaction بخصوص المصطلح "غير الكحولي" الذي يبالغ في التركيز على "الكحول" ويقلل من التركيز على السبب الجذري لهذه الحالة المرضية في الكبد، وهو عوامل الخطر الاستقلابية المهيأة. كعلاج محتمل، تم اقتراح تغيير الاسم من NAFLD إلى مرض الكبد الدهني المرتبط بالاستقلاب (MAFLD). على الرغم من أن MAFLD يعكس عوامل الخطر ذات الصلة بهذه الحالة المرضية في الكبد، إلا أن هذا المصطلح لا يزال دون المستوى المطلوب، مما يترك الكثير من الغموض. هنا، نحذر من أن تغيير الاسم دون فهم تداعياته الواسعة يمكن أن يكون له تأثير سلبي على هذا المجال. في هذا السياق، قد يؤدي تغيير المصطلحات دون فهم جديد للأساس الجزيئي للكيان المرضي، أو رؤى جديدة في تصنيف المخاطر أو جوانب مهمة أخرى من هذه الحالة المرضية في الكبد، إلى خلق ارتباك غير ضروري مما قد يؤثر سلبًا على المجال. في وقت يواجه فيه المجال تحديات كبيرة حول الوعي بالمرض وكذلك وضوح النقاط النهائية المقبولة لتطوير الأدوية واكتشاف العلامات البيولوجية، من المتوقع أن يؤدي تغيير المصطلحات من اسم دون المستوى إلى آخر دون المستوى إلى تفاقم هذه التحديات. في إطار هذا النقاش حول المصطلحات، نوصي بإنشاء مجموعة توافق دولية حقيقية لتشمل جميع جمعيات الكبد العلمية ذات الصلة (AASLD، EASL، ALEH، APASL)، ومنظمات دعم المرضى، وصناعة الأدوية البيولوجية، والوكالات التنظيمية وصانعي السياسات. يجب أن يقيم اجتماع التوافق تأثير وتبعات تغيير المصطلحات بناءً على الأدلة المتاحة وإصدار توصيات ستساهم في تقدم هذا المجال. من خلال هذا النهج، يمكن اعتماد توافق دولي حقيقي وشامل من قبل جميع المعنيين في التعامل مع هذا المرض العالمي المهم.