إطار عمل لتقييم تأثير استراتيجيات الوقاية من السمنة على الفجوات الاجتماعية والاقتصادية في الوزن

قمنا بتطوير إطار نظري لتنظيم التدخلات الخاصة بالوقاية من السمنة حسب تأثيرها المحتمل على التدرج الاجتماعي الاقتصادي للوزن. إن درجة إشراك الفرد في التدخل مقابل التغيير الهيكلي تؤثر على الفجوات الاجتماعية والاقتصادية في الوزن. تزيد التدخلات التي تعتمد على قوة الفرد، مثل التسويق الاجتماعي المستقل، من الفجوات الاجتماعية والاقتصادية. أما التدخلات الهيكلية، مثل سياسات شراء الطعام والقيود على الأطعمة غير الصحية في المدارس، فتوفر نفس أو فائدة أكبر للفئات الاجتماعية والاقتصادية الدنيا. تنتمي العديد من التدخلات الخاصة بالوقاية من السمنة إلى الأنواع الهيكلية الوكالية من التدخلات، وتراعي البيئة التي تحدث فيها سلوكيات الصحة، لكنها تتطلب مستوى من الوكالة الفردية لإحداث تغيير سلوكي، بما في ذلك تصميم أماكن العمل لتشجيع ممارسة الرياضة والتنظيم المالي للأطعمة أو المشروبات غير الصحية. تختلف فعالية التدخلات الخاصة بالوقاية من السمنة عبر الفئات الاجتماعية والاقتصادية. يتطلب الحد من زيادة الفجوات الاجتماعية والاقتصادية في السمنة تنفيذ التدخلات الهيكلية. كما يبقى التقييم التجريبي الإضافي، لا سيما للتدخلات من النوع الهيكلي الوكالي، أمرًا أساسيًا.