استخدام علامة الانزلاق بالموجات فوق الصوتية للتنبؤ بالالتصاقات لدى النساء اللاتي يخضعن لعملية قيصرية متكررة

أجرينا هذه الدراسة للتحقق من استخدام علامة الانزلاق بالموجات فوق الصوتية للتنبؤ بالالتصاقات داخل البطن لدى النساء اللاتي يخضعن لعملية قيصرية متكررة (CS). تم إجراء دراسة مقطعية على النساء اللواتي لديهن عملية قيصرية واحدة على الأقل مجدولة لعملية قيصرية اختيارية. استخدمنا علامة الانزلاق للرحم مقابل جدار البطن الأمامي لتقييم الالتصاقات داخل البطن، وكانت العلامة الإيجابية تعني أن الرحم يتحرك بحرية، والعلامة السلبية إذا كانت الحركة محدودة. كان طبيب التوليد غير مطلع على نتائج الموجات فوق الصوتية، وطُلب منه الإبلاغ عن ما إذا كانت الالتصاقات غائبة أو موجودة أثناء العملية القيصرية للتحقق من دقة علامة الانزلاق. فحصنا 120 امرأة، وتم الإبلاغ عن علامة الانزلاق السلبية في 54 مريضة، وعلامة الانزلاق الإيجابية في 66 امرأة. تم تأكيد وجود الالتصاقات داخل البطن في 44 من 54 حالة تم تعيينها للمجموعة عالية الخطورة، بينما تم تأكيد التنبؤ بانخفاض المخاطر للاصصاقات في 66 من 66 مريضة، مع حساسية 100%، وخصوصية 86.84%. تعتبر علامة الانزلاق طريقة فعالة للكشف عن الالتصاقات داخل البطن لدى النساء اللاتي لديهن تاريخ من الولادة القيصرية المتكررة. بيان الأثر ما هو معروف بالفعل حول هذا الموضوع؟ كان هناك زيادة دراماتيكية في معدل العمليات القيصرية (CS) في جميع أنحاء العالم؛ قد ترتبط العمليات القياسية المتكررة بالالتصاقات داخل البطن التي تسبب صعوبة أثناء الإجراء وقد تكون مرتبطة بإصابات الأمعاء أو المثانة ومشاكل صحية للمواليد. ماذا تضيف نتائج هذه الدراسة؟ تتمتع علامة الانزلاق بواسطة الموجات فوق الصوتية بحساسية 100%، وخصوصية 86.84%، وقيمة تنبؤ إيجابية 81.5، وقيمة تنبؤ سلبية 100، ودقة 91.67، مما يجعلها طريقة سريعة وسهلة وموثوقة للتنبؤ بالالتصاقات داخل البطن. ما هي الدلالات العملية لهذه النتائج للممارسة السريرية و/أو الأبحاث المستقبلية؟ يوفر استخدام علامة الانزلاق بواسطة الموجات فوق الصوتية في حالات العمليات القيصرية المتكررة أداة تنبؤ جيدة لوجود الالتصاقات داخل البطن، وبالتالي تجنب آثار وخيمة أثناء الجراحة وتحضير جيد.