Key points are not available for this paper at this time.
إن قياس كثافة المعادن في العظام بواسطة امتصاص الأشعة السينية ثنائية الطاقة (DXA) هو "المعيار الذهبي" لتشخيص هشاشة العظام ولكنه لا يعكس مباشرة تدهور هيكل العظام الدقيق. يرتبط مؤشر العظام التربيقي (TBS)، وهو قياس جديد لملمس الرمادي يمكن استخراجه من صور DXA، بالمعايير ثلاثية الأبعاد لهيكل العظام الدقيق. هدفنا كان تقييم قدرة TBS الخاص بالفقرات القطنية على التنبؤ بالكسور الهشاشة السريرية المستقبلية. تم تحديد ما مجموعه 29,407 امرأة تبلغ 50 عامًا أو أكثر في وقت قياس DXA للفخذ والعمود الفقري من قاعدة بيانات تحتوي على جميع النتائج السريرية لمقاطعة مانيتوبا، كندا. تم تقييم سجلات خدمات الصحة لتحديد حدوث تحديثات كسور هشاشة العظام غير الرضية عقب اختبار كثافة المعادن في العظام (متوسط المتابعة 4.7 سنوات). تم اشتقاق TBS الخاص بالفقرات القطنية لكل فحص DXA للعمود الفقري مع إخفاء المعايير السريرية والنتائج. تم تحديد كسور هشاشة العظام في 1668 (5.7%) من النساء، بما في ذلك 439 (1.5%) من كسور العمود الفقري و293 (1.0%) من كسور الفخذ. تم تحديد TBS وفحص كثافة المعادن في العظام بشكل ملحوظ أقل لدى النساء ذوات الكسور الكبرى في هشاشة العظام، سواء كانت في العمود الفقري أو الفخذ (جميعها p < 0.0001). تنبأت TBS للعمود الفقري وكثافة المعادن في العظام بالكسور بشكل متساوٍ جيدًا، وكان الجمع بينهما أفضل من أي قياس بمفرده (p < 0.001). تتنبأ TBS للعمود الفقري بحدوث كسور هشاشة العظام وتوفر معلومات مستقلة عن كثافة المعادن في العظام للعمود الفقري والفخذ. يؤدي دمج مؤشر قوام TBS مع كثافة المعادن في العظام إلى تحسين توقع الكسور بشكل تدريجي لدى النساء بعد انقطاع الطمث.
درس هانس وآخرون (الخميس) هذا السؤال.