ارتباط قوة القبضة اليدوية بمقاييس النتائج التي أبلغ عنها المرضى بعد استبدال مفصل الورك والركبة بالكامل

حوالي 33% من المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل العظمي والذين يخضعون لاستبدال مفصل الورك/الركبة بالكامل غير راضين عن النتيجة، مما يستدعي الحاجة لتحسين اختيار المرضى. تم اقتراح قوة القبضة اليدوية (HGS) كمؤشر على القوة العضلية العامة وقد تكون مرتبطة بوظيفة ما بعد استبدال المفصل. تهدف هذه الدراسة إلى تقييم ارتباط HGS قبل العملية بالتحسن في وظيفة الورك/الركبة وجودة الحياة في المرضى الذين خضعوا للاستبدال. تم تضمين 226 مريضًا خضعوا لاستبدال مفصل الورك (THA) و246 مريضًا خضعوا لاستبدال مفصل الركبة (TKA) في هذه الدراسة المقطعية الاستباقية. تم تقييم HGS قبل العملية باستخدام جهاز قياس القوة وتم جمع استبيانات HOOS/KOOS وSF-36 قبل العملية بسنة. تم تقييم ارتباط HGS بتغيير الدرجات في كل مجال فرعي من الاستبيانات المضمنة باستخدام نماذج الانحدار الخطي، مع ضبطها حسب الجنس ومؤشر كتلة الجسم والدرجة الأساسية. كانت متوسط ​​HGS قبل العملية 26 كجم للمرضى الذين خضعوا لاستبدال مفصل الورك و24 كجم لأولئك الذين خضعوا لاستبدال مفصل الركبة. كانت HGS مرتبطة بشكل إيجابي بزيادة تحسين الدرجات في مجال "الوظيفة في الرياضة والترفيه" في الورك (β = 0.68، P = 0.005) وفي الركبة (β = 0.52، P = 0.049) و"الأعراض"-في الورك (β = 0.56، P = 0.001). بالنسبة للمرضى الذين خضعوا لاستبدال مفصل الورك، كانت HGS مرتبطة بمجال "جودة الحياة" (β = 0.33، P = 0.033). في المرضى الذين خضعوا لاستبدال مفصل الركبة، كانت HGS مرتبطة بدرجة المكون الفيزيائي (β = 0.31، P = 0.001). كانت جميع التأثيرات ذات الدلالة الإحصائية إيجابية، مما يشير إلى أنه مع زيادة HGS قبل العملية، لوحظ زيادة في الدرجة المجمعة بعد سنة من الجراحة. يمكن استخدام HGS كأداة لإبلاغ المرضى الذين يعانون من OA والذين هم مرشحون مستقبليون للبديل حول التحسينات المحتملة لبعض جوانب الحياة بعد استبدال المفصل.