ميلانوما القزحية: وبائيات، مسببات، وعلاج المرض الأساسي

ميلانوما القزحية (UM) هي أكثر الأورام الخبيثة داخل العين شيوعاً وتظهر من الخلايا الميلانينية في القزحية، والجسم الهدبي، أو المشيمية. التشخيص المبكر والعلاج المحلي أمران حاسمان، حيث ترتبط البقاء بحجم الورم الأساسي. ومع ذلك، يطور حوالي 50% من المرضى مرضاً نقيلًا مع بقاء يتراوح من 6 إلى 12 شهراً بعد تشخيص النقائل. أدت التحليلات الجينومية إلى تطوير ملفات التعبير الجيني التي تتنبأ بفعالية بتقدم النقائل؛ وللأسف، لم يُظهر أي علاج مساعد أنه يطيل البقاء حتى الآن. لقد وجدت رؤى جديدة في البيولوجيا الجزيئية لـ UM طفرات مفعلة متكررة في الجينات التي تشفر لوحدات G-protein α، GNAQ وGNA11، وزادت الفهم المحسن لمسارات الإشارة الهابطة MAPK، PI3K/Akt، وHippo من مجموعة جديدة من الأهداف لعلاج هذا المرض. الدراسات جارية مع أنظمة علاجية تم تطويرها بطريقة عقلانية تستهدف هذه المسارات، ونقلات جديدة قيد التطوير. نحن نستعرض التشخيص، والإدارة، والمراقبة لـ UM الأساسي والتجارب السريرية للعلاج المساعد التي تجري حاليا.