تُبرز هذه المراجعة التحديات التشخيصية وسوء توقع مرض صمامات الشريان الأورطي المختلط، مؤكدةً على دور التصوير متعدد الوسائط والحاجة المحتملة للتدخل المبكر.
مرض صمامات الشريان الأورطي المختلط، والذي يُعرَّف بأنه دمج تضيق الشريان الأورطي والارتجاع، هو حالة شائعة تم إثبات سوء توقعها مؤخرًا، على الأرجح نتيجة لفيزيولوجيا المرض المحددة. يعتمد تخطيط صدى القلب، استنادًا إلى تقييم متتالي للتضيق والارتجاع والآثار العالمية الناتجة عن مرض الصمام، كركيزة تشخيصية لتقييم الشدة، لكن التقدم في التصوير، بما في ذلك تخطيط صدى القلب بتقنية تتبع البقع، والتصوير المقطعي المحوسب متعدد الكواشف، والرنين المغناطيسي القلبي، قد يحسن العائد التشخيصي. إدارة الجراحة الحالية أو عبر القسطرة تعتمد بشكل رئيسي على المعايير المستخدمة للتضيق أو الارتجاع المنعزل، بما في ذلك الأعراض وتمدّد البطين الأيسر و/أو dysfunctio، لكن الأدلة الناشئة تميل لدعم الإدارة المبكرة. بشكل مثالي، ستكون هناك حاجة إلى تجربة عشوائية في المرضى الذين لا يعانون من أعراض مع الحفاظ على نسبة القذف لتقييم الفائدة المحتملة لهذه الطريقة.
درس أونجر وآخرون (مون,) هذا السؤال.