Key points are not available for this paper at this time.
تقدم هذه الورقة تطبيقًا لإطار منهجي جديد يقوم على إجراء تحليل التكلفة-الفعالية التوزيعي لدمج أهداف تحقيق أقصى قدر من الصحة وتقليل التفاوت غير العادل في الصحة عند تقييم التدخلات الصحية للسكان. من المتوقع أن يُحسن برنامج فحص سرطان الأمعاء الذي تم تقديمه في 2006 صحة السكان في المتوسط، بينما قد يؤدي إلى تفاقم الفوارق الصحية المرتبطة بالفقر والعرق - وهي حالة كلاسيكية من 'عدم المساواة الناتجة عن التدخل'. نوضح إطار تحليل التكلفة-الفعالية التوزيعي من خلال فحص خيارين لإعادة تصميم برنامج فحص سرطان الأمعاء: (i) تقديم تذكير مستهدف معزز يهدف إلى زيادة معدل الفحص في الأحياء الفقيرة والمتنوعة عرقيًا و(ii) تقديم تذكير عالمي أساسي يهدف إلى زيادة معدل الفحص عبر جميع السكان. تشير تحليلاتنا إلى أن التذكير العالمي هو الاستراتيجية التي تحقق أقصى قدر من الصحة للسكان، بينما يُعتبر التذكير المستهدف هو استراتيجية الفحص التي تقلل من التفاوت غير العادل في الصحة. يُستخدم الإطار لإظهار كيف يمكن التبادل بين هذين الهدفين، وكيف تؤثر أحكام القيمة الاجتماعية البديلة على تقييم أي الاستراتيجيات أفضل، بما في ذلك الأحكام حول أي أبعاد من تفاوت الصحة تعتبر غير عادلة وأحكام حول مستويات الكراهية للمساواة في المجتمع.
درس أساريا وآخرون (الجمعة) هذا السؤال.