الخراج النخاعي فوق الجافية: منظور لمدة عشر سنوات

تمت دراسة استعادية للخراج النخاعي فوق الجافية على مدار 10 سنوات وشملت 40 مريضًا. تم فحص علم الوبائيات، والميزات السريرية، والنتائج المخبرية، وتصوير الأشعة، والعلاج، والنتائج ومقارنتها مع سلسلة سابقة. تم اكتشاف زيادة في حدوث المرض (حتى 1.96 مريض لكل 10,000 دخول سنويًا) وسكان أكبر سناً وأكثر ضعفاً (67% لديهم عوامل تؤهبهم للإصابة). تم دراسة أكثر من نصف السكان بتصوير الرنين المغناطيسي، الذي وجد أنه بنفس حساسية (91%) كما هو الحال في تصوير النخاع باستخدام الأشعة المقطعية (92%). يوفر تصوير الرنين المغناطيسي مزايا كونه غير جراحي وقادر على تحديد كيانات أخرى، مما يجعله وسيلة التصوير المختارة. تم تحديد الشلل قبل العملية والتدهور العصبي من الحالة الطبيعية كميزات تنبؤية سيئة. من 7 مرضى يعانون من الشلل قبل الجراحة، توفي 5 ولم يستعد الباقون وظائفهم العصبية. deteriorated في المستشفى قبل التدخل الجراحي. وقد تم علاج ثمانية من هؤلاء المرضى بمضادات حيوية مناسبة؛ وأصيب اثنان منهم بالشلل على الرغم من تلقيهم العلاج بالمضادات الحيوية لأكثر من 3 أسابيع. لم يتعافَ سوى 3 من هؤلاء المرضى الـ 11 بشكل كامل. تظل فك المجرى الجراحي الفوري بالتزامن مع المضادات الحيوية الخيار العلاجي المختار.