بوليوركيديزم: تقرير حالة عن النهج التشخيصي والاعتبارات الجراحية

يعتبر البوليوركيديزم شذوذًا نادراً في التطور حيث توجد أكثر من خصيتين، وغالبًا ما يتم تشخيصه بالصدفة من خلال التصوير. العرض الأكثر شيوعًا هو الثلاثي الخصية، حيث تقع الخصية الزائدة عادةً داخل كيس الصفن أو القناة الإربية. علميا، يُنسب هذا الحالة إلى التقسيم غير الطبيعي للحدود التناسلية خلال التطور المبكر، تحديدًا قبل الأسبوع الثامن من الحمل. يظل ultrasonography هو الوسيلة التصويرية الأولية المختارة، مع تقديم MRI مزيد من الوضوح التشخيصي إذا لزم الأمر. نبلغ عن حالة لذكَر يبلغ من العمر 4 سنوات له تاريخ من كريبتوكيدية اليمين وعملية أوركيديبيكسي سابقة، حيث تم اكتشاف بوليوركيديزم على الجانب الأيسر بشكل غير متوقع أثناء التقييم بالأشعة فوق الصوتية لخصية ضامرة على اليمين. يتم تحديد الإدارة بناءً على الشذوذات المرتبطة وخطر الإصابة بالسرطان؛ تُوصى عادةً بالمراقبة المحافظة للخصيتين الطبيعيتين المظهر، بينما يتم الاحتفاظ بالتدخل الجراحي، بما في ذلك استئصال الخصية، للمواقع خارج كيس الصفن، أو الغدد التناسلية الضامرة، أو عند الاشتباه في وجود سرطان.