استئصال الإيثانول للعقيدات الدرقية الكيسية: تجربة مؤسسية مع متابعة لمدة عام واحد

خلفية: هدفنا هو تحديد العوامل الرئيسية التي تؤثر على تحقيق كفاءة عالية أو نتائج سلبية لاستئصال الإيثانول (EA) للعقيدات الدرقية الكيسية. الطرق: أجرينا دراسة جماعية استرجاعية على المرضى المتعاقبين الذين تم علاجهم باستخدام EA لعقيدات CTNs الحميدة من الناحية السيتولوجية والأعراض في مستشفى فانفيتيلي في نابولي (إيطاليا) على مدى أربع سنوات. تم تحليل البيانات باستخدام الانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات واختبار فيشر بالضبط. تم إجراء جميع الاختبارات عند مستوى دلالة 0.05. النتائج: تم تضمين 118 عقدة خضعت لـ EA مع متوسطة متابعة لمدة سنة بحجم وسطي 16.2 (7.0-32.8) مل، مع أعراض مهمة في منطقة الرقبة، حيث كان مجموع نقاط المقياس المرئي التام (VAS) 26.0 (22.0-30.0) ونقاط التجميل (CS) 4.0 (3.0-4.0). عند متابعة 12 شهرًا (T12)، كانت نسبة التخفيض في الحجم الوسيطة 88.9 (77.2-97.6) %، وكانت نقاط VAS وCS بشكل عام 0 (0.0-1.5) و1.0 (1.0-1.0) على التوالي. كانت EA الكلاسيكية هي المتنبئ الوحيد لنسبة تخفيض الحجم > 75% (OR = 3.27؛ 95% CI 1.01-10.57؛ p = 0.048). كان المظهر أحادي الحجرة هو المتنبئ الوحيد (OR = 5.719؛ 95% CI 1.664-19.652؛ p = 0.006) لـ VAS = 0 وCS = 1. الاستنتاجات: يرتبط EA للعقيدات CTNs عادة بكفاءة عالية ونادرًا (واحد من كل عشرة مرضى) بنتائج سلبية عند متابعة لمدة عام واحد. يبدو أن إجراء EA الكلاسيكية (عندما يمكن سحب المحتوى الكيسي في البداية) والمظهر أحادي الحجرة للعقيدات الدرقية هي عوامل تؤثر إيجابيًا على الكفاءة العالية لـ EA، بغض النظر عن حجم العقدة الأساسي، وتركيب الأشعة فوق الصوتية، وعدد جلسات EA، وإجمالي كمية الإيثانول.