الإعاقة وعلاجها في مرضى الاضطراب الثنائي القطب

الاضطرابات الثنائية القطب (BPD) هي أمراض نفسية رئيسية تدوم طيلة الحياة وتوجد في 2-5% من السكان. كان يُعتبر تشخيص BPD في السابق مواتيًا نسبيًا، لكن النتائج المعاصرة تشير إلى أن الإعاقة والنتائج السيئة شائعة، على الرغم من التقدم العلاجي الكبير. يتم تحقيق الشفاء المتلازمي من نوبات حادة من الهوس أو الاكتئاب الرئيسي الثنائي القطب في ما يصل إلى 90% من المرضى الذين يحصلون على العلاجات الحديثة، لكن الشفاء التام للأعراض يحدث ببطء، وتكون الأعراض المتبقية ذات شدة وتأثير وظيفي متقلب القاعدة. تستمر المعاناة الاكتئابية-الخلل المزاجي-الحزن في أكثر من 30% من الأسابيع خلال المتابعة من النوبات الأولية وكذلك لاحقًا في مسار المرض. لا يحقق سوى 1/3 من مرضى BPD الشفاء الوظيفي الاجتماعي والمهني الكامل إلى مستوياتهم السابقة للمرض. يعتبر العلاج الدوائي، رغم أنه العلاج الأول المعتمد لمرضى BPD، غير كافٍ بمفرده، مما يشجع على تطوير علاجات نفسية إضافية وجهود إعادة التأهيل للحد من المرض والإعاقة. تظهر العلاجات بين الأفراد، والعلاج السلوكي المعرفي، والعلاج النفسي التعليمي جميعها وعدًا في تحسين النتائج العرضية والوظيفية. يُعرف قليل جدًا عن كيفية تحسين هذه التدخلات التأهيلية وأكثرها تحديدًا للوظائف المهنية في مرضى BPD.