عدم إعادة تسطيح الرضفة أثناء جراحة استبدال الركبة الكلي قد يؤدي إلى مزيد من آلام الركبة وعمليات جراحية ثانوية

غير مصنف: يعتبر إعادة تسطيح الرضفة أثناء جراحة استبدال الركبة الكلي الأولي موضوعًا مثيرًا للجدل. كان الهدف من هذه الدراسة التجميعية تقييم نتيجة جراحة استبدال الركبة الكلي مع أو بدون إعادة تسطيح الرضفة مع التركيز بشكل خاص على رضا المرضى، ومدة حدوث آلام الركبة الأمامية، ومضاعفات الرضفة، والحاجة إلى عمليات ثانوية. تم البحث في قواعد البيانات الحاسوبية عن الاقتباسات والتجارب السريرية العشوائية المنشورة المتعلقة بإعادة تسطيح الرضفة من 1966-2003. من بين 158 اقتباسًا تم تحديده كمرتبط بإعادة تسطيح الرضفة أثناء جراحة استبدال الركبة الكلي، تم العثور على 14 مقالة تطابق جميع معايير الشمول لهذه الدراسة. كانت مدة حدوث آلام الركبة الأمامية أكبر في الركب التي لم يتم إعادة تسطيح رضفتها. كانت الحاجة إلى عمليات إعادة تسطيح ثانوية بسبب آلام الركبة الأمامية في 8.7% من الركب غير المعاد تسطيحها. لم يكن هناك فرق في المضاعفات المبلغ عنها. أدى استبدال الركبة الكلي إلى تحسين النتيجة الوظيفية بغض النظر عما إذا كانت الرضفة قد تم إعادة تسطيحها. استنادًا إلى نتائج هذه الدراسة التجميعية، من المحتمل أن يؤدي عدم إعادة تسطيح الرضفة أثناء استبدال الركبة الكلي الأولي إلى زيادة درجة حدوث آلام الركبة الأمامية، والحاجة إلى إعادة تسطيح ثانوية في تقريبًا واحد من كل 10 مرضى، وربما رضا أقل لدى المرضى. مستوى الأدلة: دراسة علاجية، المستوى الرابع (سلاسل حالات). راجع إرشادات المؤلفين لوصف كامل لمستويات الأدلة.