تحفيز العصب اللساني كعلاج جديد لعلاج انقطاع النفس النومي الانسدادي - مراجعة أدبية

انقطاع النفس النومي الانسدادي (OSA) هو اضطراب نوم شائع يؤثر على جميع الفئات العمرية ويرتبط بالعديد من الأمراض المصاحبة (خاصة الأمراض القلبية الوعائية). الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP) هو المعيار الذهبي لعلاج OSA. ومع ذلك، كان الالتزام بالعلاج باستخدام PAP تحديًا كبيرًا مع تقدير الالتزام بين 20% و80%. تعتبر أجهزة تقدم الفك السفلي (MAD) خيارًا بديلًا جيدًا إذا تم استخدامها مع المرضى المناسبين. تكون أجهزة MAD أكثر فعالية في حالات OSA الخفيفة والمتوسطة، ولكن ليس في OSA الشديدة. الخيارات الجراحية تتسم بالتدخل، ليست مناسبة لـ OSA الشديدة، وترتبط بالألم ومدة شفاء طويلة. تحفيز العصب اللساني (HGNS)، أو تحفيز مجرى الهواء العلوي (UAS)، هو علاج جديد لعلاج درجات متوسطة وشديدة من OSA في المرضى الذين لا يمكنهم تحمل العلاج باستخدام CPAP. قمنا بمراجعة قاعدة بيانات MEDLINE (PubMed). أسفرت عملية البحث عن 303 مقالة؛ تم تضمين 31 منها التي استوفت معايير الشمول والاستبعاد. خلصنا إلى أن تحفيز العصب اللساني هو علاج بديل جديد وفعال جدًا لحالات OSA المتوسطة والشديدة في المرضى الذين لا يمكنهم تحمل العلاج باستخدام CPAP. الالتزام بـ HGNS أفضل من CPAP. ومع ذلك، هناك حاجة إلى مزيد من التطوير لضمان أفضل ملف أمان ممكن.