طرق نقل الشباب المصابين بداء السكري من النوع 1 إلى خدمات البالغين الحالية

الأهداف: تحديد فعالية وإدراك المرضى لطرق النقل المختلفة من خدمات داء السكري للأطفال إلى خدمات الكبار. الطرق: مقارنة بين أربع مناطق في منطقة أوكسفورد تستخدم طرق نقل مختلفة، من خلال دراسة استعادية لسجلات الحالات ومقابلات مع المرضى الذين تم تحويلهم مؤخراً من عيادات داء السكري للأطفال. كانت مقاييس النتائج الرئيسية هي العمر عند النقل، ومعدلات حضور العيادة، وقياسات HbA1c، واستجابات الاستبيان. النتائج: تم تحديد مائتين وتسعة وعشرين موضوعًا (57% ذكور) أكبر من 18 عامًا في عام 1998 وتم تشخيصهم بداء السكري من النوع 1 أقل من 16 عامًا بين عامي 1985 و1995، من السجل الإقليمي لداء السكري. تم إكمال تدقيق الملاحظات لـ 222 (97%) وتمت مقابلة 164 (72%) بواسطة ممرض بحثي واحد. كان متوسط العمر عند النقل 17.9 عامًا (مدى 13.3-22.4 عامًا). تم فقدان عدد قليل من الشباب للمتابعة عند نقطة النقل. كان هناك معدل حضور عيادة مرتفع (على الأقل 6 مرات سنويًا) قبل النقل بسنتين (94%)، ولكن هذا انخفض إلى 57% بعد النقل بسنتين (P < 0.0005). كان هناك تباين كبير بين المناطق في حضور العيادة بعد النقل بسنتين (29% إلى 71%); وكانت المعدلات أعلى في المناطق التي أتيحت فيها الفرصة للشباب لمقابلة استشاري داء السكري للبالغين قبل النقل. تم تأكيد أهمية هذه الفرصة من خلال استجابات الاستبيان أثناء المقابلة. الاستنتاجات: تعتبر مرحلة المراهقة فترة حساسة للمرضى المصابين بداء السكري. أظهرت هذه الدراسة الإقليمية تراجعًا حادًا في حضور العيادة حول وقت التحول من خدمات الأطفال إلى خدمات الكبار. الأسباب معقدة، ولكن قد يكون نمط النقل عاملاً مهمًا.