التعرض طويل الأمد لتلوث الهواء المحيط وخطر الاستشفاء بسبب التهاب الرئة المكتسب من المجتمع لدى كبار السن

المسؤولية: القليل معروف عن الآثار الطويلة الأمد لتلوث الهواء على الاستشفاء بسبب التهاب الرئة لدى كبار السن. الأهداف: تقييم تأثير التعرض الطويل الأمد لثاني أكسيد النيتروجين وثاني أكسيد الكبريت والجسيمات الدقيقة ذات القطر أقل من أو يساوي 2.5 ميكرومتر (PM(2.5)) على الاستشفاء بسبب التهاب الرئة المكتسب من المجتمع لدى كبار السن. الطرق: استخدمنا دراسة حالة قائمة على السكان في هاملتون، أونتاريو، كندا. قمنا بتسجيل 345 مريضًا تم إدخالهم للمستشفى تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكثر بسبب التهاب الرئة المكتسب من المجتمع و494 مشاركًا من مجموعة التحكم، الذين تتراوح أعمارهم أيضًا 65 عامًا أو أكثر، تم اختيارهم عشوائيًا من نفس المجتمع مثل الحالات من يوليو 2003 إلى أبريل 2005. تم جمع بيانات الصحة عن طريق المقابلات الشخصية. تم تقدير متوسط مستويات ثاني أكسيد النيتروجين وثاني أكسيد الكبريت وPM(2.5) قبل فترة الدراسة في العناوين السكنية للمشاركين باستخدام تقنيات الوزن العكسي للمسافة، وطرق الانزلاق متعدد المكعبات وانحدار استخدام الأرض ودمجها مع بيانات الصحة للمشاركين. القياسات والنتائج الرئيسية: كانت هناك علاقة كبيرة بين التعرض طويل الأمد لمستويات أعلى من ثاني أكسيد النيتروجين وPM(2.5) والاستشفاء بسبب التهاب الرئة المكتسب من المجتمع (نسبة الأرجحية OR، 2.30؛ 95٪ فترة الثقة CI، 1.25 إلى 4.21؛ P = 0.007 وOR، 2.26؛ 95٪ CI، 1.20 إلى 4.24؛ P = 0.012، على التوالي، خلال زيادة نسبة التعرض من الخامس إلى الخامس والتسعين). لم يظهر أن ثاني أكسيد الكبريت لديه أي ارتباط (OR، 0.97؛ 95٪ CI، 0.59 إلى 1.61؛ P = 0.918). كانت النتائج حساسة إلى حد ما لاختيار الطرق المستخدمة لتقدير مستويات ملوثات الهواء في العناوين السكنية، على الرغم من أن جميع المخاطر الناتجة عن التعرض لثاني أكسيد النيتروجين وPM(2.5) كانت إيجابية وعامة دالة. الاستنتاجات: كان التعرض لمستويات ثاني أكسيد النيتروجين وPM(2.5) في الهواء المحيط مرتبطًا بالاستشفاء بسبب التهاب الرئة المكتسب من المجتمع لدى كبار السن.