معرفة ووصمة العدوى السليّة الكامنة في البرازيل: الآثار المترتبة على استراتيجيات الوقاية من السل

خلفية: يتطلب القضاء على السل (TB) علاج ملايين الأشخاص الذين لديهم عدوى M. tuberculosis الكامنة (LTBI). تعتمد قبول علاج LTBI على المعرفة العامة بالسل ووضع وصمة أقل، لكن البيانات المتاحة حول العلاقة بين الوصمة والمعرفة محدودة. قمنا بتقييم معرفة مرض السل وLTBI في جميع أنحاء البرازيل وفحصنا ارتباطها بوصمة السل ومدى انتشاره. طرق: أجرينا استبيانًا على مستوى البلاد بتصميم احتمالي متعدد المراحل من خلال AmericasBarometer من أبريل إلى مايو 2017؛ كانت العينة تمثل البرازيل على المستويات الإقليمية والوطنية. تم تقييم المعرفة والوصمة تجاه السل بواسطة أسئلة استبيان موثوقة. النتائج: تشير ردود المشاركين البالغ عددهم 1532 إلى أن 57٪ من السكان كانوا يعرفون أن LTBI يمكن أن تحدث، و90٪ سيبحثون عن علاج لها. فيما يتعلق بالسل النشط، كان 85٪ يعرفون أعراض السل، و70٪ أفادوا أنه يجب عليهم تجنب الاتصال بشخص لديه TB نشط، و24٪ كانت لديهم وصمة تجاه الأشخاص المصابين بالسل (أي، اعتقدوا أن الأشخاص الذين يعانون من السل يجب أن يشعروا بالخجل، أو يستحقون مرضهم). في نماذج الانحدار التي تتكيف مع المتغيرات السريرية والديموغرافية، كانت المعرفة بـ LTBI مرتبطة بزيادة الوصمة تجاه الأشخاص المصابين بالسل (نسبة الأرجحية المضبوطة OR = 2.13، فاصل الثقة 95% CI: 1·25-3.63، بالنسبة لـ "يجب أن يشعروا بالخجل"؛ OR = 1·82، 95% CI: 1·15-2·89، بالنسبة لـ "يستحقون المرض"). لم يؤثر التكيف مع انتشار السل الإقليمي على هذه العلاقة. الاستنتاجات: كانت النسب العالية من هذه العينة التمثيلية للسكان البرازيليين تعرف LTBI وكانوا مستعدين للبحث عن علاج لها. ومع ذلك، كانت هذه المعرفة مرتبطة بوصف وصمة خاصة بالسل. يجب أن تشمل الاستراتيجيات لتثقيف وتنفيذ علاج السل الكامن جهودًا للحد من وصمة السل.