تطوير إطار نظري لعوامل تؤثر على تقارير حوادث سلامة المرضى: مراجعة نظرية للأدبيات

الأهداف: يمثل تطوير وتنفيذ أنظمة تقارير الحوادث ضمن الرعاية الصحية استراتيجية أساسية للحد من الأذى الذي يمكن تجنبه للمرضى وتحسين جودة وسلامة الرعاية الصحية. سعى فريق البحث إلى تحديد العوامل التي تساهم في تقارير حوادث سلامة المرضى. التصميم: لتسهيل تحسين تقارير الحوادث، تم تطوير إطار نظري يشمل العوامل التي تعمل كعوائق وممكنات للإبلاغ. تم البحث في Embase وOvid MEDLINE(R) وPsycINFO لتحديد المقالات ذات الصلة المنشورة بين يناير 1980 ومايو 2014. تم تطوير استراتيجية بحث شاملة تتضمن مصطلحات MeSH وكلمات مفتاحية لتحديد المقالات ذات الصلة. تم استخراج البيانات بواسطة ثلاثة باحثين مستقلين؛ لضمان دقة استخراج البيانات، تم إعادة فرز جميع الدراسات المؤهلة للإدراج بواسطة مراجعَين. النتائج: حدد البحث في الأدبيات 3049 مقالة محتملة مؤهلة؛ من بين هذه المقالات، كانت 110 مقالات، بما في ذلك أكثر من 29726 مشاركًا، تستوفي معايير الإدراج. في المجموع، تم التعرف على 748 عائقًا (عدد التكرارات) عبر 110 مقالات. بالمقارنة، تم التعرف على 372 ممكنًا لتقارير الحوادث و118 حالة سلبية. كانت أعلى عائقين ذُكرا هما الخوف من العواقب السلبية (161، تمثل 21.52% من العوائق) وعملية وأنظمة الإبلاغ (110، تمثل 14.71% من العوائق). وبالمقارنة، كانت أعلى اثنين من الممكنات هما التنظيمية (97، تمثل 26.08% من الممكنات) وعملية وأنظمة الإبلاغ (75، تمثل 20.16% من الممكنات). الخلاصة: يوجد نطاق واسع من العوامل التي تساهم في الانخراط في تقارير الحوادث. يجب أن تأخذ الجهود التي تعالج الاتجاه الحالي نحو التقليل من الإبلاغ في الاعتبار النطاق الكامل من العوامل من أجل تطوير التدخلات بالإضافة إلى نهج سياسة استراتيجية للتحسين.