مستويات الإبينفرين والنورإبينفرين في البلازما خلال انخفاض نسبة السكر في الدم المحفز بالإنسولين لدى الإنسان*†

تم قياس تركيز الإبينفرين والنورإبينفرين في البلازما باستخدام تقنية الإيثيلين ديامين قبل وخلال انخفاض نسبة السكر في الدم في 11 مريضًا يخضعون لعلاج الغيبوبة بالإنسولين. في 6 دراسات أجريت خلال الأسبوع الأول من العلاج، زادت مستويات الإبينفرين في البلازما من قيمة متوسطة قدرها 0.2 ميكروغرام لكل لتر (تحكم) إلى 1.4 ميكروغرام لكل لتر بعد إعطاء الإنسولين. في 9 دراسات أجريت خلال الأسبوعين الثاني والثالث من العلاج، كانت قيم التحكم مرتفعة بشكل ملحوظ (0.9 ميكروغرام لكل لتر)، على الرغم من أن تركيزات الإبينفرين القصوى التي لوحظت بعد الإنسولين كانت مشابهة لتلك التي لوحظت خلال الأسبوع الأول. في 9 دراسات أجريت على مرضى عولجوا لأكثر من ثلاثة أسابيع، كان تركيز الإبينفرين في حالة التحكم 0.15 ميكروغرام لكل لتر ولم يُلاحظ أي زيادة ملحوظة خلال انخفاض نسبة السكر في الدم. ظلت مستويات النورإبينفرين دون تغيير في الفترة التي استمرت ساعتين ونصف بعد إعطاء الإنسولين لهؤلاء المرضى. ومع ذلك، تم ملاحظة زيادة ملحوظة في العينات التي تم الحصول عليها بين ساعتين ونصف وأربع ساعات بعد الإنسولين. تشير نتائج هذه الدراسات إلى أن استجابة لب الأدرينالين لانخفاض نسبة السكر في الدم لدى الإنسان مرتبطة بزيادة مستويات الإبينفرين في البلازما كما تم قياسها بواسطة تقنية الإيثيلين ديامين، وأن هذه الاستجابة تتأثر بشكل ملحوظ بانخفاض نسبة السكر في الدم المحفز بالإنسولين المتكرر.