المقدمة: حليلية الخلايا لانغرهانس (LCH) هي مجموعة من الاضطرابات مجهولة السبب تتميز بتكاثر الخلايا لانغرهانس المستمدة من نقي العظام. لديها مجموعة متنوعة من العروض - تتراوح من اضطراب أحادي النظام إلى اضطراب متعدد الأنظمة. معظمها يظهر في مرحلة الطفولة؛ ومع ذلك، تم الإبلاغ عن حالات نادرة في مرحلة البلوغ أيضًا. تقرير الحالة: هنا، قدم صبي يبلغ من العمر 8 أشهر مع رفض لتحمل الوزن على الطرف السفلي الأيمن لمدة أسبوع. ارتفاع طفيف في بروتين C-reactive وعدد كريات الدم البيضاء. أظهرت الأشعة السينية العادية وجود لآفة نخرية في عظم الفخذ مع رد فعل تحت الغشاء. أظهر التصوير بالرنين المغناطيسي وجود تجمع سوائل تحت الغشاء يشير إلى التهاب عضلي. تم إجراء قشط وأخذ خزعة من الآفة. أكدت التحليل النسيجي وجود LCH، مع إيجابية لمؤشر S100 (مؤشر نسيجي) وCD1a (مؤشر خاص بخلايا لانغرهانس). أكدت تقنية التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني/الأشعة المقطعية وجود آفة فردية تتوافق مع LCH أحادي النظام. تم الشروع في العلاج النظامي بمساعدة طبيب أطفال متخصص في علم الدم. لوحظت نتائج سريرية وإشعاعية بشكل دوري. تم تقييم المريض في البداية لالتهاب العظم والنقي. ومع ذلك، توصلنا إلى تشخيص LCH على أساس الشكل والمناعة الكيميائية. الخلاصة: تبرز هذه الحالة أهمية الخزعة لتشخيص آفات العظام لدى الرضع، حيث يمكن أن يحاكي LCH أحادي البؤر التهاب العظم والنقي أو الأورام الخبيثة. أبلغنا عن حالة LCH في عظم الفخذ الانفرادي لدى رضيع، ولم يتم الإبلاغ عنها في الأدبيات الهندية حتى الآن.
درس ساتيش وزملاؤه (الخميس) هذا السؤال.