التقييم الكمي لاختبار الإنترفيرون-غاما لتفريق بين السل النشط والسل الكامن

كان هدف هذه الدراسة تقييم مساهمة اختبار إطلاق الإنترفيرون-غاما (T-SPOT.TB) في تمييز السل النشط (TB) عن عدوى السل الكامن من خلال كمية وحدات التكوين البقعي (sfu). كانت الدراسة دراسة مستقبلية للأشخاص الذين تعرضوا لحالة من السل المعدي وحالات من السل المثبت ثقافياً السلبية لفيروس نقص المناعة البشرية التي أُحيلت على مدى فترة 16 شهرًا. تم إجراء اختبارات الجلد بالتوبركولين (TSTs) و T-SPOT.TB في 310 شخصًا بعد 8-12 أسبوعًا من التعرض. في الأشخاص الذين يعانون من السل المثبت ثقافياً، تم إجراء T-SPOT.TB في غضون أسبوعين من بدء العلاج. شمل التحليل جميع الأشخاص الذين حصلوا على نتيجة إيجابية في T-SPOT.TB وجميع الأشخاص الذين يعانون من السل. تم تضمين اتصالات السل (n = 127) وحالات (n = 58). كانت النتائج المتوسطة +/- sd لاختبار T-SPOT.TB هي 107 +/- 56 (المدى 1-207) sfu للسل، و54 +/- 60 (7-239) sfu للاتصالات ذات النتائج الإيجابية في T-SPOT.TB وقطر اندماج TST لأكثر من 5 مم، و19 +/- 27 (7-143) sfu للاتصالات ذات النتائج الإيجابية في T-SPOT.TB وقطر اندماج TST أقل من أو يساوي 5 مم. من خلال تحليل منحنى خاصية التشغيل المستقبلية، أظهر الحد الأدنى لقيمة 49.5 sfu حساسية قدرها 83% وخصوصية 74% لتمييز عدوى السل الكامن عن السل. على الرغم من أن نتائج T-SPOT.TB كانت مرتبطة بشكل كبير بنشاط المرض، إلا أنه لا يمكن توصية بالاختبار لتشخيص السل.