حجب فرط الألم الناتج عن النوزيبو بواسطة مضاد الكوليسيستوكينين بروغلوميد

في المرضى الذين أبلغوا عن ألم خفيف بعد الجراحة، أوجدنا استجابة نوزيبو، وهي ظاهرة تعادل ولكنها معاكسة للدواء الوهمي. المرضى الذين أعطوا موافقة مستنيرة لزيادة ألمهم لمدة 30 دقيقة تلقوا مادة معروفة بعدم تسببها في فرط الألم (محلول ملحي) وتم إبلاغهم بأنها تؤدي إلى زيادة في الألم. تم ملاحظة تأثير نوزيبو عند إعطاء المحلول الملحي. ومع ذلك، إذا تمت إضافة جرعة قدرها 0.5 أو 5 ملغ من مضاد الكوليسيستوكينين بروغلوميد إلى المحلول الملحي، تم إلغاء تأثير النوزيبو. كانت جرعة 0.05 ملغ من بروغلوميد غير فعالة. لم يتم عكس حجب استجابة فرط الألم الناتجة عن النوزيبو بواسطة 10 ملغ من نالوكسون. تشير هذه النتائج إلى أن الكوليسيستوكينين يساهم في زيادة الألم في استجابة النوزيبو وأن بروغلوميد يمنع النوزيبو من خلال آليات لا تتضمن الأفيونيات. نظرًا لأن إجراء النوزيبو يمثل محفزًا قلقًا وأظهرت الدراسات السابقة دور الكوليسيستوكينين في القلق، نقترح أن فرط الألم الناتج عن النوزيبو قد يكون بسبب زيادة مستقلة عن الكوليسيستوكينين في القلق.