تأثير العلاج المستعجل لشركاء الجنس على عدوى السيلان أو العدوى المتكررة أو المستمرة chlamydial

الخلفية: العديد من الشركاء الجنسيين للأشخاص الذين يعانون من عدوى السيلان أو العدوى chlamydial لا يتلقون العلاج، مما يؤدي إلى حدوث عدوى متكررة وانتقال متزايد. الأساليب: قمنا بتوزيع النساء والرجال المغايرين الذين يعانون من عدوى السيلان أو العدوى chlamydial عشوائيًا ليحصل شركاؤهم على العلاج المستعجل أو الإحالة القياسية. تم تقديم الأدوية للمرضى في مجموعة العلاج المستعجل لتوزيعها على شركائهم الجنسيين، أو إذا فضلوا، اتصل أعضاء فريق الدراسة بالشركاء وقدموا لهم الأدوية دون إجراء فحص سريري. تم نصح المرضى الذين تم تعيينهم للإحالة القياسية للشركاء بإحالة شركائهم للعلاج وعُرضت عليهم المساعدة في إبلاغ الشركاء. كانت النتيجة الأولية هي استمرار أو تكرار عدوى السيلان أو العدوى chlamydial في المرضى بعد 3 إلى 19 أسبوعًا من العلاج. النتائج: حدثت عدوى السيلان أو العدوى chlamydial المستمرة أو المتكررة في 121 من 931 مريضًا (13 بالمائة) تم تعيينهم للإحالة القياسية للشركاء و92 من 929 (10 بالمائة) تم تعيينهم للعلاج المستعجل لشركاء الجنس (خطر نسبي، 0.76؛ فترة الثقة 95 بالمائة، 0.59 إلى 0.98). كان العلاج المستعجل أكثر فعالية من الإحالة القياسية للشركاء في تقليل العدوى المستمرة أو المتكررة بين المرضى الذين يعانون من السيلان (3 بالمائة مقابل 11 بالمائة، P=0.01) مقارنة بالذين يعانون من العدوى chlamydial (11 بالمائة مقابل 13 بالمائة، P=0.17) (P=0.05 لمقارنة آثار العلاج) وظل مرتبطًا بشكل مستقل بانخفاض خطر العدوى المستمرة أو المتكررة بعد التعديل للمتنبئات الأخرى للعدوى في المتابعة (خطر نسبي، 0.75؛ فترة الثقة 95 بالمائة، 0.57 إلى 0.97). كان المرضى المعينون للعلاج المستعجل لشركاء الجنس أكثر احتمالًا بشكل ملحوظ من أولئك الذين تم تعيينهم للإحالة القياسية للشركاء للإبلاغ عن أن كل شركائهم تم علاجهم وكانوا أقل احتمالًا بشكل ملحوظ للإبلاغ عن ممارسة الجنس مع شريك غير معالج. الاستنتاجات: يقلل العلاج المستعجل لشركاء الجنس من معدلات السيلان المستمر أو المتكرر أو العدوى chlamydial.