Key points are not available for this paper at this time.
الهدف: تُحال النساء اللاتي يعانين من كيس مبيض كبير أو معقد إلى تصنيف جراحي موسع لضمان التشخيص والعلاج الصحيحين لسرطان المبيض الظهاري المحتمل. افترضنا أن قياس علامات HE4 و CA-125 قبل العملية سيساهم في تحسين مستوى الرعاية المخصصة لهؤلاء المرضى. الطرق: تم تضمين المرضى الذين تم تشخيصهم بكتلة مبيض كيسية والمحدد إجراء عملية لهم في مركز التميز لجراحة سرطان المبيض لدينا من عام 2001 إلى 2010 (عدد=394) وتم جمع عينات البلازما بشكل متكرر. تم حساب حد HE4 عند 75% من الخصوصية (85 pM و 71.8 pM للنساء بعد سن اليأس وقبل سن اليأس). بالنسبة لـ CA-125، تم استخدام حد 35 U/mL. شملت مجموعة الدراسة نساءً يعانين من أورام مبيض خبيثة (عدد=114) وانتقالية (عدد=45) وحميدة (عدد=215). النتائج: كانت مساحة تحت منحنى خاصية التشغيل التمييزي (ROC AUC) في المجموعات الحميدة مقابل الخبيثة 86.8% لـ CA-125 و84.4% لـ HE4. كانت القيمة التنبؤية السلبية 91.7% عندما كان على الأقل أحد العلامات إيجابيًا، مع ظهور نتائج سلبية كاذبة في سرطان المبيض الظهاري في مراحله المبكرة فقط. كانت الحساسية عند تحديد الخصوصية (75%) 87% لخطر سرطان المبيض (ROMA) في مجموعة ما بعد سن اليأس (نقطة القطع، 26.0%) و81% في مجموعة قبل سن اليأس (نقطة القطع، 17.3%). كان ROC AUC في المجموعات الحميدة مقابل المرحلة الأولى من سرطان المبيض الظهاري 72% فقط لـ HE4 و76% لـ CA-125. الاستنتاج: في مجموعتنا، لم يتفوق HE4 على CA-125. استنادًا إلى بياناتنا، يمكن إجراء تجربة مستقبلية مع المرضى الذين تم تشخيصهم بالفعل بكيس مبيض.
درس بارثين وآخرون (السبت) هذا السؤال.