ريتوكسيماب في اللوكيميا الشعرية المتكررة أو المقاومة للعلاج

كان الهدف من هذه الدراسة هو التحقيق في فعالية وأمان الجسم المضاد وحيد النسيلة، ريتوكسيماب، في اللوكيميا الشعرية المتكررة أو المقاومة للعلاج (HCL). تلقى خمسة عشر مريضًا مصابًا بـ HCL المتكرر أو المقاوم الأولي بعد أدوية نظائر النيوكليوزيد ريتوكسيماب بجرعة 375 ملغ/م2 أسبوعيًا لمدة إجمالية مخطط لها من 8 جرعات. يمكن إعطاء 4 جرعات إضافية للمرضى الذين استجابوا والذين لم يحققوا استجابة كاملة (CR). كان معدل الاستجابة الكلي 80%. حقق 8 مرضى (53%) استجابة كاملة، وحقق 2 (13%) استجابة كاملة بناءً على المعايير الدموية مع وجود مرض نخاعي متبقي (1% إلى 5% خلايا شعرية في النخاع)، و2 (13%) حققوا استجابة جزئية. من بين 12 مريضًا استجابوا وتم تقييمهم لمدة متوسطة قدرها 32 شهرًا (نطاق، 8 إلى 45+ شهرًا)، عانى 5 مرضى (42%) من تقدم المرض بعد 8، 12، 18، 23، و39 شهرًا من بدء العلاج. فشل ثلاثة مرضى في الاستجابة (بعد 4، 6، أو 8 جرعات). كانت تقليل مستويات مستقبلات إنترلوكين-2 في المصل (sIL-2R) مرتبطة بالاستجابة. كانت السمية ضئيلة، ولم يتم رصد أي حالات عدوى. يتمتع ريتوكسيماب بنشاط كبير وسمية طفيفة في HCL ويستحق المزيد من الدراسة. ينبغي استكشاف ريتوكسيماب بشكل أكبر في HCL فيما يتعلق بالقضاء على المرض المتبقي القليل وبالاشتراك مع نظائر النيوكليوزيد.