April 1, 2011
View Full Paperشهادة تخصص الممرضين، معدل الوفيات في病ى المستشفى، والفشل في الإنقاذ
Key Points
Key points are not available for this paper at this time.
Abstract
الهدف: تحديد ما إذا كانت نسبة الممرضين المعتمدين في المستشفى مرتبطة بمعدل الوفيات داخل المستشفى لمدة 30 يومًا المعدل حسب المخاطر والفشل في الإنقاذ (الوفيات في المرضى الجراحيين بعد تعقيد رئيسي). التصميم: تحليل ثانوي للمرضى الجراحيين البالغين العامين، وعلاج العظام، والأوعية الدموية الذين تم خروجهم خلال 2005-2006 (n= 1,283,241) من 652 مستشفى غير فيدرالي مع السيطرة على خصائص الدولة والمستشفى والمريض والتمريض عن طريق ربط النتائج، والبيانات الإدارية، واستطلاعات الممرضين (n= 28,598). الطريقة: تم تجميع بيانات الممرضين، المصنفة حسب الوضع التعليمي وحالة الشهادة، إلى مستوى المستشفى. استخدمت نماذج الانحدار اللوجستي لتقدير تأثيرات شهادة التخصص وغيرها من خصائص التمريض على الوفيات والفشل في الإنقاذ. النتائج: كانت نسبة الممرضين المعتمدين الحاصلين على درجة بكاليروس مرتبطة بالوفيات والفشل في الإنقاذ؛ لم يُلاحظ تأثير للتخصص في غياب التعليم بكالوريوس. أدى زيادة بنسبة 10% في نسبة الممرضين المعتمدين الحاصلين على درجة بكاليروس في المستشفى، على التوالي، إلى تقليل احتمالات وفيات المرضى الداخليين المعدلة لمدة 30 يومًا بنسبة 6% و2%؛ وكانت النتائج بالنسبة للفشل في الإنقاذ مماثلة. الاستنتاجات: شهادة تخصص الممرضين مرتبطة بتحسين نتائج المرضى؛ التأثير على الوفيات والفشل في الإنقاذ لدى مرضى الجراحة العامة يتوقف على التعليم بكالوريوس. الصلة السريرية: الاستثمار في قوى عاملة ذات تعليم بكالوريوس وشهادة تخصص لديها القدرة على تحسين جودة الرعاية.