تجربة عشوائية لتصريف التوصيل المعوي القولوني

الملخص: تم إجراء تجربة عشوائية مستقبلية لتحديد ما إذا كان استخدام أنبوب تصريف مغلق عالي الضغط داخل الصفاق مرتبطًا بانخفاض معدل الاعتلال بعد استئصال القولون وللتأكد من تأثير التصريف على تجمع السوائل بعد العملية. تم توزيع سلسلة متتالية من 148 مريضًا خضعوا لاستئصال القولون عشوائيًا لتلقي إما عدم وجود أنبوب صرف (عدد=51) أو أنبوب تصريف مغلق عالي الضغط لمدة 3 أيام (عدد=47) أو 7 أيام (عدد=47). تم استبعاد ثلاثة مرضى. خضع جميع المرضى لفحص بالموجات فوق الصوتية للبطن في اليومين 3 و7، وتلقى أولئك الذين خضعوا لاستئصال القولون الأيسر (عدد=96) حقنة من صبغة قابلة للذوبان في الماء في اليوم 7. كانت المجموعات الثلاث من المرضى متشابهة من حيث العمر والجنس والتشخيص وعدد التوصيلات المعوية المخيطة والمثبتة. لم يؤثر وجود أنبوب التصريف على معدل الاعتلال أو الوفيات بعد العملية. إذا تسرب التوصيل، لم يظهر لا البراز ولا القيح من الأنبوب. لم يكن للكشف بالموجات فوق الصوتية عن تجمع السوائل أي قيمة: حيث لم تكن هذه التجمعات مرتبطة بالتسريبات الشعاعية أو الإكلينيكية أو المسار بعد العملية. يبدو أن الاستخدام الروتيني لأنبوب التصريف العالي الضغط بعد استئصال القولون غير ضروري.