معدل وفيات الأمهات في نهاية العقد: هل هناك علامات على التقدم؟

معدل وفيات الأمهات هو مقياس مهم لصحة النساء ويعكس أداء أنظمة الرعاية الصحية. لقد شملت العديد من المؤتمرات الدولية، آخرها قمة الألفية في عام 2000، هدف تقليل وفيات الأمهات. ومع ذلك، فإن مراقبة التقدم نحو هذا الهدف أثبتت أنها مشكلة لأنه من الصعب قياس معدل وفيات الأمهات، خاصة في الدول النامية حيث أنظمة المعلومات الصحية وتسجيل المواليد ضعيفة. وقد أدى ذلك إلى الاهتمام باستخدام مؤشرات بديلة لمراقبة التقدم. يتناول هذا المقال الاتجاهات الأخيرة في مؤشرين مرتبطين بوفيات الأمهات: النسبة المئوية للولادات التي تم مساعدتها بواسطة عامل صحي مؤهل ومعدلات الولادة القيصرية. على مستوى العالم، حدثت تحسينات متواضعة في تغطية الرعاية الماهرة عند الولادة، بمتوسط زيادة سنوية قدرها 1.7% خلال الفترة من 1989-1999. كان التقدم الأكبر في آسيا والشرق الأوسط وشمال أفريقيا، مع زيادات سنوية تتجاوز 2%. من ناحية أخرى، فإن التغطية في أفريقيا جنوب الصحراء قد توقفت. بوجه عام، كانت معدلات الولادات القيصرية مستقرة خلال التسعينيات. الدول التي كانت فيها معدلات الولادات القيصرية هي الأدنى - حيث كانت الاحتياجات أكبر - أظهرت أقل تغيير. يقودنا هذا التحليل إلى الاستنتاج أنه على الرغم من أنه قد تكون هناك أسباب للتفاؤل بشأن الاتجاهات في وفيات الأمهات في بعض أجزاء من شمال أفريقيا وأمريكا اللاتينية وآسيا والشرق الأوسط، فإن الوضع في أفريقيا جنوب الصحراء لا يزال مقلقاً.