Key points are not available for this paper at this time.
على الرغم من أن الوفيات القلبية الوعائية (CV) هي السبب الرئيسي للوفاة لدى الأفراد المصابين بداء السكري من النوع 2 (T2DM)، فإن تقليل تركيز الجلوكوز في البلازما له تأثير ضئيل على خطر مرض القلب والأوعية الدموية (CVD). وبالتالي، هناك حاجة لاستراتيجيات جديدة لتقليل خطر مرض القلب والأوعية الدموية لدى مرضى T2DM. أظهرت دراسة BI 10773 (Empagliflozin) التي تم نشرها مؤخرًا حول أحداث الخروج القلبية الوعائية في مرضى السكري من النوع 2 (EMPA-REG OUTCOME) أن Empagliflozin قلل في مرضى T2DM الذين لديهم خطر مرتفع من CVD نقطة النهاية الأساسية للأحداث القلبية الكبرى السلبية بنسبة 14% (الوفاة القلبية، الاحتشاء العضلي القلبي غير المميت، والسكتة الدماغية غير المميتة). وقد تم دفع هذا التأثير المفيد بانخفاض بنسبة 38% في الوفيات القلبية الوعائية دون حدوث انخفاض كبير في الاحتشاء العضلي القلبي غير المميت أو السكتة الدماغية. كما تسبب Empagliflozin في تقليل بنسبة 35% في حالات الاستشفاء بسبب فشل القلب دون التأثير على الاستشفاء بسبب الذبحة الصدرية غير المستقرة. على الرغم من أن مثبطات ناقل الجلوكوز الصوديوم-2 تمتلك فوائد استقلابية متعددة (تخفيض في HbA1c، وزن الجسم، وضغط الدم وزيادة في كوليسترول HDL)، والتي يمكن أن تقلل جميعها من خطر CVD، من غير المحتمل أن يُفسر تقليل الوفيات القلبية الوعائية من خلال التأثيرات الأيضية لـ Empagliflozin. من المرجح أكثر أن التأثيرات الهيموديناميكية، تحديدًا انخفاض ضغط الدم وانخفاض حجم السائل خارج الخلية، هي المسؤولة عن تقليل الوفيات القلبية الوعائية والاستشفاء بسبب فشل القلب. في هذه النظرة، سنناقش الآليات المحتملة لهذه التأثيرات المفيدة لـ Empagliflozin وتداعياتها على رعاية مرضى T2DM.
درس عبد الغني وآخرون (الخميس) هذا السؤال.