Key points are not available for this paper at this time.
تم نشر آخر توصيات إرشادات اختبار HER2 في سرطان الثدي (BC) في المملكة المتحدة في عام 2015. منذ ذلك الحين، ظهرت بيانات واستراتيجيات علاجية جديدة. قامت الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريرية (ASCO)/كلية علماء الأمراض الأمريكية (CAP) بنشر تحديث مركز في عام 2018 يعيد تصنيف المجموعة 2 من الهجين الموضعي (ISH) (نتيجة المناعة الهستوكيميائية (IHC) 2+ ونسبة HER 2/مجموعة عدد الكروموسومات 17 (CEP 17) ≥2.0 وعدد نسخ HER 2 <4.0 إشارات/خلية)، كما تناولت مخاوف أخرى raised by previous guidelines. هذه المقالة تصقل إرشادات المملكة المتحدة، مع التركيز على تعريفات حالة HER2 مع التركيز على ثمانية مجالات رئيسية: (1) HER2 غير الواضح (IHC 2+) والتعيين لسرطانات مجموعة ASCO/CAP ISH المجموعة 2؛ (2) تعريف مجموعة سرطان الثدي (BCs) ذات الدرجات المنخفضة لـ IHC لـ HER2 مع التأكيد على التمييز بين درجة IHC 1+ (HER2 منخفض) ودرجة IHC 0 (سلبي HER2)؛ (3) الإبلاغ عن الحالات التي تظهر تباين HER2؛ (4) اختبار HER2 في بيئات محددة، بما في ذلك على المواد الخلوية؛ (5) إعادة اختبار HER2؛ (6) الأهداف الزمنية لاختبار HER2؛ (7) الدور المحتمل لتسلسل الجيل التالي وغيرها من الفحوصات الجزيئية التشخيصية للاختبار الروتيني لحالة HER2 في سرطان الثدي؛ و(8) استخدام تحليل الصور لتقييم HER2 IHC. لا يزال نظام تقييم HER2 ذو المستويين دون تغيير، مع الخط الأول من IHC ثم ISH محدودًا للحالات غير الواضحة لـ IHC (نتيجة IHC 2+) ولكن البيانات الناشئة حول العلاقة بين درجات IHC ومستويات الاستجابة للعلاج المناهض لـ HER2 تُعتبر. هنا، نقدم أحدث توصيات المملكة المتحدة لتقييم حالة HER2 في سرطان الثدي، وحيثما كان ذلك مناسبًا، الاختلافات عن إرشادات أخرى منشورة.
درس راحة وآخرون (الجمعة) هذا السؤال.