اتجاهات استخدام المضادات الحيوية حسب موسم الولادة وسنة الولادة

الأهداف: فحصنا تأثيرين لمجموعة الولادة على وصف المضادات الحيوية خلال السنة الأولى من الحياة (من الآن فصاعدًا، الطفولة) في الدنمارك: (1) تأثير موسم الولادة على توقيت وحدوث وصف المضادات الحيوية بشكل عام، و(2) تأثير سنة الولادة في ظل ظهور برامج التطعيم الوطنية ضد المكورات الرئوية وتغير إرشادات الوصف. الطرق: (N=561,729) عبر قاعدة بيانات وصفات الخدمة الصحية الوطنية، سجل الولادات الطبية، ونظام التسجيل المدني. عبر مواسم الولادة ومجموعة سنوات الولادة، قمنا بتقدير مخاطر السنة الواحدة، المعدل، وعبء وصفات المضادات الحيوية المستردة خلال الطفولة. استخدمنا أساليب سلسلة الزمن المنقطعة لتقييم اتجاهات وصف الأدوية عبر مجموعات سنوات الولادة. تم تضمين رسومات بيانية لجميع بيانات تأثير مجموعة الولادة. النتائج: كانت مخاطر السنة الواحدة للحصول على وصفة واحدة على الأقل من المضادات الحيوية خلال الطفولة 39.5% (فترة ثقة 99% CI: 39.3% إلى 39.6%). زادت احتمالية الحصول على أول وصفة مع تقدم العمر طوال الطفولة وتباينت حسب الموسم؛ وعليه، تباينت وظائف المخاطر المستمدة من كابلان-ماير حسب مجموعة موسم الولادة. بعد بدء أول برنامج تطعيم وإرشادات جديدة لوصف المضادات الحيوية، انخفضت مخاطر السنة الواحدة بنسبة 4.4% على مدار 14 شهرًا (99% CI: 3.4% إلى 5.5%); وانخفضت مرة أخرى بعد بدء برنامج التطعيم الثاني بنسبة 6.9% على مدار 3 سنوات (99% CI: 4.4% إلى 9.3%). الاستنتاجات: في الدنمارك، أثرت مجموعة موسم الولادة وسنة الولادة على توقيت ومخاطر وصف المضادات الحيوية خلال الطفولة. يجب أن تأخذ الدراسات المستقبلية حول إدارة المضادات الحيوية، والفعالية، والسلامة لدى الأطفال في الاعتبار هذه التأثيرات على المجموعات، والتي قد تجعل بعض الأطفال أكثر عرضة من الآخرين لتأثيرات المضادات الحيوية اللاحقة.