الصدمة الانسدادية، من التشخيص إلى العلاج

تعتبر الصدمة حالة مرضية تهدد الحياة تتسم بعدم كفاية إمداد الأكسجين للأنسجة. تم اقتراح أربعة مجموعات فرعية مختلفة من الصدمة وفقًا للآلية التي تسببها. من بين هذه المجموعات، تُميز الصدمة الانسدادية بتقليل الناتج القلبي بسبب أمراض غير قلبية. تشمل الأسباب المعروفة أهمها الانصمام الرئوي، استرواح الصدر التوتري، الكدمات المحيطية حول القلب وتفكك الأبهر. نظرًا لأن الصدمة الانسدادية عادةً لا يمكن استقرارها ما لم يتم حل سبب الصدمة، فإن تشخيص المرض الأساسي يكون أمرًا بالغ الأهمية. لذلك، نركز في هذه المراجعة على تشخيص الصدمة الانسدادية ونقترح نهجًا منظمًا يشمل ثلاث خطوات تتضمن الفحص السريري، فحص الموجات فوق الصوتية باستخدام بروتوكول الموجات فوق الصوتية السريعة في الصدمة (RUSH) والتصوير الشعاعي إذا لزم الأمر.