مستويات جزيئات التصاق الخلايا القابلة للذوبان لدى المرضى الذين يعانون من اختلال شحميات الدم

الخلفية: تم الافتراض أن زيادة تعبير جزيئات التصاق الخلايا (CAMs) على البطانة الوعائية تلعب دورًا مهمًا في تكوين تصلب الشرايين. لقد اقترحت الدراسات المعملية والحية أن اختلال شحميات الدم قد يزيد من تعبير CAMs. الطرق والنتائج: لتحديد ما إذا كان اختلال شحميات الدم مرتبطًا بزيادة تعبير CAMs، قمنا بدراسة مستويات جزيء التصاق الخلايا البينية القابل للذوبان 1 (sICAM-1) وجزيء التصاق الخلايا الوعائية القابل للذوبان 1 (sVCAM-1) والـ E-selectin القابل للذوبان (sE-selectin) لدى الأفراد الذين يعانون من فرط كوليستيرول الدم أو فرط ثلاثي الجليسريد الدم وفي مواضيع التحكم المتطابقة من حيث العمر والجنس. كان لدى المرضى الذين يعانون من فرط ثلاثي الجليسريد الدم مستويات أعلى بكثير من sVCAM-1 (739 +/- 69 نانوغرام/مل) مقارنة بالمرضى الذين يعانون من فرط كوليستيرول الدم (552 +/- 63 نانوغرام/مل) ومواضيع التحكم (480 +/- 56 نانوغرام/مل). كانت مستويات sICAM-1 مرتفعة بشكل ملحوظ في كلا المجموعتين المصابتين بفرط كوليستيرول الدم وفرط ثلاثي الجليسريد الدم (298 +/- 29 و342 +/- 31 نانوغرام/مل، على التوالي) مقارنة بمجموعة التحكم (198 +/- 14 نانوغرام/مل). كانت مستويات sE-selectin مرتفعة بشكل ملحوظ في المرضى الذين يعانون من فرط كوليستيرول الدم (74 +/- 9 نانوغرام/مل) مقارنة بمواضيع التحكم (48 +/- 5 نانوغرام/مل). تم علاج عشرة مرضى يعانون من فرط كوليستيرول الدم بشكل مكثف باستخدام أتورفاستاتين وحده أو مجموعة من الكوليستيبول وأما أتورفاستاتين أو سيمفاستاتين ولمدة متوسطة قدرها 42 أسبوعًا، وكان لديهم متوسط انخفاض كوليستيرول LDL بنسبة 51%. أظهر مقارنة CAMs القابلة للذوبان قبل وبعد العلاج انخفاضًا ملحوظًا فقط في sE-selectin (77 +/- 11 مقابل 56 +/- 6 نانوغرام/مل، P < أو يساوي .03) ولكن ليس لـ sVCAM-1 أو sICAM-1. الاستنتاجات: على الرغم من أن فرط شحميات الدم الشديد يرتبط بزيادة مستويات CAMs القابلة للذوبان، إلا أن العلاج القوي لخفض الدهون كان له آثار محدودة فقط على المستويات. قد تكون زيادة مستويات CAMs القابلة للذوبان لدى المرضى الذين يعانون من فرط شحميات الدم علامة على تصلب الشرايين.