تنفيذ مجلس أورام دقيق وظيفياً لسرطان الدم النقوي الحاد

الملخص قمنا بتوليد بيانات استجابة الأدوية واختبارات الجينوميات المتعددة ex vivo لسلسلة مستقبلية من 252 عينة من 186 مريضاً بسرطان الدم النقوي الحاد (AML). دمج مجلس الأورام الدقيق الوظيفي (FPMTB) البيانات السريرية والجزيئية والوظيفية لتطبيقها في قرارات العلاج السريرية. تم العثور على أدوية قابلة للتنفيذ لـ 97% من المرضى المصابين بـ AML، وتم تطبيق التوصيات سريرياً في 37 مريضاً انتكست حالتهم أو كانوا مقاومين للعلاج. نُبلغ عن معدل استجابة موضوعية يبلغ 59% للعلاجات المصممة حسب الحاجة، بما في ذلك 13 استجابة كاملة، بالإضافة إلى ربط خمسة مرضى بـ AML بعملية زراعة الخلايا الجذعية hematopoietic المتوحدة. أدت دمج البيانات عبر جميع الحالات إلى تحديد مؤشرات استجابة الأدوية، مثل ارتباط زيادة التعبير عن IL15 بالمقاومة لمثبطات FLT3. سيمكن دمج ملفات التعريف الجزيئية وبيانات استجابة الأدوية على نطاق واسع عبر العديد من المرضى من تحسين توصيات FPMTB بشكل مستمر، مما يوفر نموذجاً لتطبيق فردي للطب الدقيق الوظيفي لسرطان. الأهمية: يمكن أن توجه بيانات الجينوميات الورمية قرارات العلاج السريرية، ولكن غالباً ما تكون هذه البيانات غير قابلة للتنفيذ أو غير تنبؤية. تساهم اختبارات الأدوية الوظيفية ex vivo في تقديم رؤى علاجية إضافية ذات أهمية سريرية للمرضى الأفراد المصابين بـ AML. يمكن توليد مثل هذه البيانات في غضون أربعة أيام، مما يمكّن من الترجمة السريعة من خلال FPMTB. انظر التعليق ذي الصلة من ليتاي، ص. 290. يتم تسليط الضوء على هذه المقالة في ميزة "في هذا العدد"، ص. 275.