Key points are not available for this paper at this time.
الهدف: قياس التكاليف والرغبة في الدفع مقابل خدمات رعاية الولادة في 8 مناطق من نيبال. الطريقة: تم استخدام تكاليف الأسر لتقدير إجمالي المتطلبات المالية لتمويل: (1) النمط الحالي لاستخدام الخدمة؛ (2) جميع النساء للولادة في مرفق صحي؛ (3) الحضور skilled في الولادات المنزلية مع إحالة فورية للحالات المعقدة إلى مرفق يقدم خدمات التوليد الشاملة. النتائج: تراوحت التكلفة المتوسطة للأسرة للولادة المنزلية بين 410 RS (5.43 دولارات) (مع حضور صديق أو قريب) إلى 879 RS (11.63 دولارات) (مع عامل صحي). في مرفق صحي، كانت الرسوم المتوسطة للولادة الطبيعية 678 RS (8.97 دولارات). عند إضافة التكاليف الإضافية، وتكاليف الفرصة والنقل، تجاوز المبلغ الإجمالي المدفوع 5,300 RS (70 دولارات). بالنسبة للولادة القيصرية، كانت التكلفة الإجمالية للأسرة أكثر من 11,400 RS (150 دولارًا). بناءً على هذه الأرقام، فإن تكلفة تمويل الممارسة الحالية هي 45 RS (0.60 دولارًا) لكل فرد. ستكلف سياسة الولادة المؤسسية الشاملة 238 RS (3.15 دولارات) لكل فرد، بينما ستكلف سياسة الحضور skilled في المنزل مع إحالة مبكرة للحالات من المناطق النائية حوالي 117 RS (1.55 دولارات) لكل فرد. هذه مبالغ كبيرة في سياق ميزانية الصحة التي تبلغ حوالي 400 RS (5 دولارات) لكل فرد. الاستنتاجات: التكلفة المالية لتطوير استراتيجية الحضور skilled في نيبال كبيرة. يجب تحسين الآليات لتوجيه التمويل إلى النساء المحتاجات، ويجب أن تكون الأسعار أكثر شفافية، ويجب تمويل الإعفاءات من الدفع في المرافق العامة بشكل أفضل إذا أردنا التغلب على كل من قيود العرض والطلب على البحث عن الرعاية.
دراسة Borghi وآخرون (الأربعاء) هذا السؤال.
Synapse has enriched 5 closely related papers on similar clinical questions. Consider them for comparative context: