مقاومة مضادات الميكروبات في عينات من المرضى الداخليين والخارجيين في الولايات المتحدة: أهمية متزايدة لوحدة العناية المركزة

لمقارنة حدوث مقاومة مضادات الميكروبات في المستشفيات مع تلك في المجتمع، قمنا بتحليل البيانات الخاصة بالعزلات المجمعة من المرضى الداخليين والخارجيين في ثمانية مستشفيات أمريكية. كانت نسبة العزلات المقاومة من المرضى الداخليين أعلى من تلك الخاصة بالمرضى الخارجيين بالنسبة لتركيبات معينة من مضادات الميكروبات والجراثيم: ميثيسيلين/Staphylococcus غير المسبب للتجلط (49.0% مقابل 36.0%، على التوالي؛ P < .01)؛ ميثيسيلين/Staphylococcus aureus (33.0% مقابل 14.5%، على التوالي؛ P < .01)؛ سيفتازيديم/Enterobacter cloacae (26.0% مقابل 12.0%، على التوالي؛ P < .01)؛ إيميباتينيم/Pseudomonas aeruginosa (12.0% مقابل 6.5%، على التوالي؛ P < .01)؛ سيفتازيديم/P. aeruginosa (7.8% مقابل 4.0%، على التوالي؛ P < .01)؛ وفانكومايسين/أنواع Enterococcus (6.3% مقابل 1.4%، على التوالي؛ P < .01). كان هناك انخفاض كبير تدريجي في نسبة الكائنات الحية المقاومة المعزولة من المرضى في وحدة العناية المركزة، والمرضى الداخليين غير المودعين في وحدة العناية المركزة، والمرضى الخارجيين. تشير هذه النتائج إلى أن الموارد المخصصة للسيطرة على مقاومة مضادات الميكروبات يجب أن تستمر في التركيز في المستشفى، لا سيما في وحدة العناية المركزة.