التطورات الحديثة في التهاب الأنف التحسسي

يؤثر التهاب الأنف التحسسي على 20 إلى 30% من البالغين في كل من الولايات المتحدة وأوروبا، وربما نسبة أعلى قليلاً من الأطفال. بالإضافة إلى الأعراض الأنفية والعينية المرتبطة مباشرة بالعملية التحسسية، تؤدي هذه الأعراض إلى تداخل مع النوم مما يسبب النعاس أثناء النهار وانخفاض جودة الحياة. يغيب المرضى عن العمل بسبب الأعراض، ولكن المشكلة الأكبر هي التداخل مع الإنتاجية في العمل، أو الحضور الفعلي، الذي تم الإبلاغ عنه كأحد أكبر المساهمين في التكلفة الاقتصادية الإجمالية لالتهاب الأنف التحسسي. لقد زاد الوعي بأن العديد من المرضى، سواء ذوي الأعراض الموسمية أو الدائمة ولكن مع اختبارات جلدية وفي المختبر سلبية لحساسية المواد المسببة للحساسية، لديهم حساسية أنفية محلية، يمكن تشخيصها من خلال وجود IgE نوعي للمادة المسببة للحساسية في إفرازاتهم الأنفية أو تحدي المواد المسببة للحساسية الأنفي الإيجابي أو كليهما. تعتمد المعالجة الدوائية لالتهاب الأنف التحسسي على العلاج العرضي بمضادات الهيستامين التي ربما تكون أكثر فعالية عند إعطائها عن طريق الأنف منها عن طريق الفم وكورتيكوستيرويدات الأنف. كما أن العلاج المناعي تجاه المواد المسببة للحساسية فعال جداً، حتى في التهاب الأنف التحسسي المحلي، وتُقلل عيوب العلاج المناعي تحت الجلد من الإزعاج والسلامة من خلال إدخال العلاج المناعي تحت اللسان (SLIT). الاستخدام الحالي للأخير محدود نوعًا ما بسبب نقص معلومات الجرعات المناسبة لسوائل SLIT وعدد محدود من المواد المسببة للحساسية التي تتوفر لها أقراص SLIT.