تقييم ثقافة السلامة: استطلاع آراء الأطباء والمديرين في مركز طبي أكاديمي

الخلفية: على الرغم من التأكيد على سلامة المرضى في الرعاية الصحية، إلا أن القليل من المنظمات قد قيمت مدى كون السلامة أولوية استراتيجية أو مدى دعم ثقافتهم لسلامة المرضى. استجابة لتقرير معهد الطب وللتزام تنظيمي بسلامة المرضى، أجرينا تقييمًا منهجيًا للسلامة في مستشفى جونز هوبكينز (JHH) ومن خلال ذلك، وضعنا خطة استراتيجية لتحسين السلامة. الأهداف المحددة لهذه الدراسة كانت تقييم مدى دعم الثقافة لسلامة المرضى في JHH ومدى كون السلامة أولوية استراتيجية. الطريقة: خلال يوليو وأغسطس 2001، قمنا بتنفيذ استطلاعين في جماهير مختلفة لتقييم سلامة المرضى. تم تطبيق مقياس مناخ السلامة (SCS) على عينة من الأطباء والممرضات والصيادلة وموظفي وحدات العناية المركزة الآخرين. يقيم SCS انطباعات الالتزام التنظيمي القوي والاستباقي لسلامة المرضى. أداة الاستطلاع الثانية، المعروفة باسم استراتيجيات القيادة (SLS)، قيمت مدى كون السلامة أولوية استراتيجية للمنظمة. تم تطبيق هذا الاستطلاع على القادة السريريين والإداريين. النتائج: تلقينا 395 استطلاع SCS مكتمل من 82% من الأقسام و86% من وحدات التمريض. شعر الموظفون أن المشرفين لديهم التزام أكبر بالسلامة مقارنة بالقادة الكبار. حصلت الممرضات على درجات أعلى من الأطباء فيما يتعلق بسلامة المرضى. تم استلام ثلاثة وعشرين استطلاع SLS مكتمل من 77% من أعضاء لجنة سلامة المرضى في JHH و50% من أعضاء لجنة الإدارة في JHH. كانت ردود لجنة الإدارة أكثر إيجابية من لجنة سلامة المرضى، مما يشير إلى أن الإدارة تعتبر جهود السلامة أكثر تطورًا. حصلت التخطيط الاستراتيجي على أدنى الدرجات من كلا اللجنتين. الاستنتاجات: نعتقد أن هذه واحدة من أولى الجهود الكبيرة لقياس الثقافة المؤسسية للسلامة ثم تصميم تحسينات في الرعاية الصحية. تشير نتائج الاستطلاع إلى أن التخطيط الاستراتيجي لسلامة المرضى يحتاج إلى تحسين. تم بدء عدة جهود لتحسين ثقافتنا في السلامة بناءً على هذه النتائج، والتي ينبغي أن تؤدي إلى تحسينات قابلة للقياس في سلامة المرضى.