مراجعة منهجية لفعالية تعزيز تغيير نمط الحياة في الممارسة العامة

خلفية: هناك أدلة متزايدة على أن سلوكيات نمط الحياة المحددة تزيد من خطر الإصابة بالأمراض، ومن المعترف به على نطاق واسع أن الأطباء العامين في وضع مثالي لتشجيع المرضى على تعديل سلوكهم في هذه المجالات وبالتالي تقليل خطر إصابتهم بالأمراض. لذلك، هناك حاجة إلى أدلة تشير إلى أن التدخلات المتعلقة بنمط الحياة التي يقوم بها الأطباء العامون فعالة في تحقيق تغيير سلوكي. وبما أنه لم يتم إجراء محاولة شاملة لمراجعة الأدبيات حول هذا الموضوع، اخترنا إجراء مراجعة منهجية، تضمّنت تقنيات التحليل التلوي حيثما كان ذلك ممكنًا، لتلبية هذه الحاجة. الأهداف: كان الهدف من هذه الدراسة هو فحص مدى فعالية النصيحة المتعلقة بنمط الحياة التي يقدمها الأطباء العامون في تغيير سلوك المرضى. تم فحص أربعة مجالات سلوكية: التدخين، استهلاك الكحول، النظام الغذائي، والتمارين الرياضية. الطريقة: تم تقييد المراجعة بالتقارير باللغة الإنجليزية للتجارب التي حققت في فعالية النصيحة المتعلقة بنمط الحياة المقدمة في إعداد الممارسة العامة. تم تضمين الدراسات التي يمكن إثبات أنه تم تخصيص المشاركين فيها عشوائيًا إلى مجموعات تجريبية وتم إجراء مقارنة بين مجموعة "بدون تدخل" أو مجموعة "الرعاية التقليدية"، أو بين نصائح ذات شدة مختلفة. تم البحث في ستة قواعد بيانات إلكترونية وتم اختيار 37 تجربة للإدراج في المراجعة. تم استخدام تقنيات التحليل التلوي لتحليل البيانات من تجارب نصيحة التدخين. لم تكن نتائج التجارب المعنية بالسلوكيات الثلاثة الأخرى مناسبة لهذا الشكل من التحليل. تم استخراج بيانات النتائج من هذه التجارب وتلخيصها في شكل جداول. النتائج: تشير نتائج هذه المراجعة إلى أنه بينما تظهر العديد من التدخلات المتعلقة بنمط الحياة التي تعتمد على الممارسة العامة وعدًا في إحداث تغييرات صغيرة في السلوك، إلا أنه لا يبدو أن أي منها ينتج تغييرات كبيرة. الخلاصة: هناك حاجة إلى مزيد من الأبحاث المكثفة والم rigorousة في هذا المجال قبل أن يتم الالتزام بأموال عامة كبيرة للترويج للصحة المرتكزة على الممارسة العامة. علاوة على ذلك، من الواضح أنه إذا كانت التدخلات المرتكزة على الممارسة العامة ستؤدي إلى فعالية في سياق الصحة العامة، فستحتاج عدد أكبر من الأطباء العامين إلى المشاركة في تعزيز تغيير السلوك أكثر مما تقترح الأدبيات الحالية.