سن مبكر للبدء في ممارسة الجنس

الهدف: استكشاف العلاقة بين السن المبكر للبدء في ممارسة الجنس (15 عامًا أو أقل) وخطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية بين النساء الحضريات النشيطات جنسيًا في زيمبابوي. التصميم: تحليل مقطعي لبيانات الفحص من دراسة مجمعة. الطرق: تم تجنيد نساء نشطات جنسياً تتراوح أعمارهن بين 18-35 عامًا من عيادات التخطيط الأسري العامة في وحول هاراري، زيمبابوي بين نوفمبر 1999 وسبتمبر 2002. حصلن على مقابلة سلوكية قصيرة واختبار فيروس نقص المناعة البشرية. من بين 4675 امرأة تم فحصهن، كان لدى 4393 (94%) بيانات كاملة عن السلوكيات الجنسية وحالة فيروس نقص المناعة البشرية، وتم تضمينهن في هذا التحليل. النتائج: كانت نسبة انتشار فيروس نقص المناعة البشرية في هذه العينة 40.1%. كان متوسط سن البدء في ممارسة الجنس 18 عامًا وبلغت نسبة النساء اللاتي أبلغن عن البدء في ممارسة الجنس في سن 15 عامًا أو أقل 11.8%. كانت النساء اللاتي بدأن ممارسة الجنس مبكرًا لديهن ملف خطر أعلى بشكل ملحوظ، بما في ذلك تعدد الشركاء مدى الحياة وعدم إكمال المرحلة الثانوية. في نماذج الانحدار الخطي العمومي الثنائي، كان خطر فيروس نقص المناعة البشرية مرتفعًا للنساء اللاتي أبلغن عن سن مبكر للبدء في ممارسة الجنس (الخطر النسبي، 1.30؛ فترة الثقة 95%، 1.13-1.50)، مع السيطرة على مدة النشاط الجنسي والعمر الحالي؛ وكانت هذه التأثيرات قد ضعفت إلى حد ما بعد السيطرة على عوامل أخرى مثل عدد الشركاء الجنسيين. الاستنتاجات: تظهر نتائجنا أن البدء المبكر في ممارسة الجنس هو predictor مهم للإصابة الحالية بفيروس نقص المناعة البشرية بشكل مستقل عن عوامل أخرى تم تحديدها في هذه الفئة السكانية. ينبغي أن تتضمن استراتيجيات الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية تأخير سن البدء في ممارسة الجنس ومعالجة الحواجز التي قد تمنع النساء الشابات من ذلك.