مراجعة شاملة لصعوبات البلع وعسر البلع المرتبطة بمضادات الذهان لدى البالغين

المقدمة: هذه مراجعة شاملة لعسر البلع الناتج عن مضادات الذهان (AP) وتعقيداته: الاختناق والالتهاب الرئوي. المجالات التي تم تغطيتها: تم إجراء أربع بحث في PubMed في عام 2018. تشمل الأدبيات المحدودة: 1) 45 تقرير حالة لعسر البلع الناتج عن AP مع الآليات الدوائية، 2) مراجعة نظامية لمضادات الذهان كعامل خطر لعسر البلع، 3) مراجعات تقترح أن المرضى البالغين ذوي الإعاقة الذهنية (ID) والخرف معرضون لعسر البلع (APs تعد عامل خطر بين عوامل متعددة أخرى)، 4) دراسات عن ارتفاع خطر الاختناق لدى المرضى الذين يعانون من مرض عقلي (APs تعد عامل مساهم)، 5) دراسات طبيعية عن الالتهاب الرئوي تقترح أن الالتهاب الرئوي قد يساهم في زيادة وفيات AP لدى مرضى الخرف، و6) دراسات طبيعية تقترح أن الالتهاب الرئوي قد يكون سببًا رئيسيًا من أسباب المرض والوفيات لدى مرضى الكلوzapine. التعليق الخبراء: متطلبات إدارة الغذاء والدواء الأمريكية في عام 2005 التي تلزم إدراج التحذيرات عن عسر البلع الناتج عن AP أعطت دفعة لهذا المجال، ولكن الدراسات الحالية محدودة بـ: 1) طبيعتها الطبيعية، 2) نقص دراسات عسر البلع لمرضى ذوي الإعاقات الذهنية والخرف الذين يتناولون APs، و3) الارتباط غير المباشر المفترض بين عسر البلع مع الاختناق والالتهاب الرئوي. قد تكون الدراسات المستقبلية عن الكلوzapine المتعلقة بالالتهاب الرئوي، إذا أدت إلى تحذير في الملصق، ذات إمكانات عالية لإنقاذ الأرواح.