العرق والعلاج البديل للكلى

توجد فروق عرقية كبيرة في حدوث أمراض الكلى. يبدو أن السكان الأوروبيين البيض محميون بشكل فريد مقارنةً بالزيادة في حالات الفشل الكلوي النهائي بين السكان الأصليين والمهاجرين من الأقليات العرقية. ويُفسر جزء من هذه الزيادة بارتفاع انتشار اعتلال الكلى السكري، لكن هناك أيضًا زيادة في القابلية لمجموعة من الأمراض الكلوية الأخرى. وإن المساهمات النسبيه للعوامل الجينية والبيئية وعوامل البيئة الجنينية في هذه القابلية لا تزال غير مفهومة جيدًا. وتُعتبر استراتيجيات الكشف المبكر وإدارة مرض الكلى المزمن لتأخير التقدم أمرًا بالغ الأهمية، خاصة في البلدان التي يتم فيها تقييد الوصول إلى العلاج البديل للكلى. في البلدان المتقدمة حيث تتوفر موارد العلاج البديل للكلى، ستكون هناك حاجة لزيادة الموارد لتوفير الغسيل الكلوي في المناطق التي بها عدد كبير من السكان الأقليات. هناك دلائل متناقضة للحدس تشير إلى أن البقاء على قيد الحياة أثناء الغسيل الكلوي يزداد في العديد من الأقليات. كما أن الوصول إلى زراعة الكلى، سواء من المتبرعين المتوفين أو الأحياء، مقيد أيضًا في العديد من الأقليات، وغالبًا ما تكون بقاء الزرع أدنى. تحليل الأسباب وراء هذه الفروق معقد نظرًا للعديد من العوامل المربكة (مثل الثقافية والاجتماعية والاقتصادية) التي تترافق عادة مع العرق. ومع ذلك، فإن تقليل الفجوات المتنوعة والكبيرة التي تواجهها الأقليات العرقية مع أمراض الكلى هو مسؤولية مهمة للمجتمع الكلوي.