Key points are not available for this paper at this time.
تعتبر اللمفاوية الوعائية المناعية مع خلل بروتينات الدم (AILD) لمفوما غير عادية من خلايا T، حيث تتواجد عادةً نسخ من خلايا B المتوسعة بجانب نسخ الخلايا التائية الخبيثة. بالإضافة إلى ذلك، يتم ملاحظة أعداد كبيرة من خلايا B المصابة بفيروس إيبشتاين-بار (EBV). لتحليل حالة تمايز خلايا B الحاملة لـ EBV في AILD، تم تحريك خلايا EBV المصابة فرديًا من العقد اللمفية لستة مرضى لديهم خلايا EBV(+) متكررة وتم تحليل جينات الغلوبولين المناعي (Ig) المعاد ترتيبها. كانت معظم خلايا B المصابة بـ EBV تحمل جينات Ig مُدَخلة، مما يشير إلى أنه في AILD، يفضل EBV البقاء في خلايا B الذاكرة و/أو مركز الجراثيم. تراوحت نسخ خلايا B(+) المصابة بـ EBV الملاحظة في جميع الحالات الستة من التوسعات الصغيرة المتعددة النسخ إلى التوسعات الكبيرة الأحادية النسخ وغالبًا ما أظهرت عملية التحور الجسمي مستمرة بينما أظهرت خلايا B(-) ميلًا ضئيلًا للتوسع النسلي. من المدهش أن العديد من أعضاء نسخ خلايا B المتوسعة اكتسبت طفرات مدمرة في إعادة ترتيب جينات V الأصلية الوظيفية وأظهرت عبئًا مرتفعًا غير مواتٍ من الطفرات القابلة للاستبدال في المناطق الإطارية، مما يشير إلى أنها تراكمت طفرات على مدى جولات متكررة من الطفرات والانقسام دون أن تخضع للاختيار من خلال مستقبلات المستضد الخاصة بها. إن هذا التراكم المستدام للطفرات الجسدية بدون اختيار فريد لـ AILD. علاوة على ذلك، لم يلاحظ البقاء والتمدد النسلي لخلايا B "المحظورة" (أي الخالية من Ig) من قبل في الجسم الحي، وبالتالي يمثل نوعًا جديدًا من الخمول الفيروسي في قسم خلايا B. من المحتمل أن التفاعل بين البيئة الدقيقة في العقد اللمفية لـ AILD والتحول الفيروسي هو الذي يؤدي إلى بقاء وتمدّد خلايا B الخالية من Ig.
درس برونينجر وآخرون (Mon,) هذا السؤال.
Synapse has enriched 5 closely related papers on similar clinical questions. Consider them for comparative context: