منهجيات مشورة تغيير السلوك للمتدربين في المجال الطبي

الغرض: تساهم السلوكيات غير الصحية في نصف وفيات الولايات المتحدة. ومع ذلك، يفتقر الأطباء إلى المهارات الكافية في استشارة المرضى لتغيير السلوكيات. إن تصنيف التدخلات المنهجية الفعالة المنشورة لمشورة تغيير السلوك للمتدربين في المجال الطبي سيعطي معلومات للمربين نحو تحسين التدريب. الطريقة: قام المؤلفون بإجراء بحث منهجي في الأدبيات حول الدراسات المنشورة بين عامي 1965 و2011 التي تقيم المناهج التعليمية في مجال مشورة تغيير السلوك للمتدربين في المجال الطبي. شملت الدراسات التي تم تضمينها مشورة تغيير السلوك، التدخلات التعليمية للمتدربين في المجال الطبي، وتقييم التدخلات. قام المؤلفون باستخراج المقالات المؤهلة، وتقييم النتائج للمتعلمين والمرضى باستخدام هرم كيركباتريك، وتحديد جودة الدراسة. النتائج: من بين 2,788 اقتباساً تم تحديدها، استوفت 109 معايير الإدراج. أُجريت معظم الدراسات في الولايات المتحدة (98)، و93 في مؤسسة واحدة، و81 في إعدادات الرعاية الأولية. شملت الموضوعات المنهجية في المشورة التدخين (67 دراسة)، التغذية (30)، استخدام الكحول/المخدرات (26)، والتمارين الرياضية (22). على الرغم من أن معظم الدراسات لم تتضمن أطر نظرية، استخدمت 39 نموذج التغيير المتنقل. تضمنت 62 دراسة ثماني ساعات أو أقل من الوقت المنهجي، و51 استغرقت أربعة أسابيع أو أقل. الدراسات التي حققت أعلى مستوى من النتائج والجودة استخدمت تقنيات منهجية متعددة وتضمنت ممارسة تقنيات المشورة في بيئات سريرية محاكاة أو فعلية. الاستنتاجات: تشير الأدبيات الموجودة إلى أن المتدربين يتعلمون مشورة تغيير السلوك من خلال ممارسة نشطة وواقعية وتنفيذ أنظمة تذكير وتعليقات داخل بيئات الممارسة السريرية الفعلية. هناك حاجة لأبحاث تعليمية طبية متعددة المؤسسات حول طرق تدريس مشورة تغيير السلوك التي تؤثر على نتائج صحة المرضى لضمان كفاءة المتدربين السريرية وتحسين رعاية المرضى.