Antibiotics in Early Pregnancy and Congenital Malformations

SUMMARY Retrospective analyses of general practitioners' records revealed 85 women who had been prescribed an antibiotic in the first 12 weeks of pregnancy; 12 of these had malformed Babies (expected number just over 2), and 13 aborted (expected number just over 8). These findings are unlikely to have been due to chance. There is no evidence to support the view that the illness rather than the drug was the main teratogenic agent. Further investigations are urgently needed. If an antibiotic must be prescribed in early pregnancy, a suitable multivitamin preparation may be worth considering as a prophylactic measure. RÉSUMÉ Antibiotiques au début de la grossesse et malformations congénitales En analysant des fiches anciennes de médecins, on a relevé les cas de 85 femmes auxquelles un antibiotique avait été prescrit pendant les 12 premières semaines de la grossesse; 12 d'entre elles ont eu des bébés difformes (le nombre prévu était juste supérieur à 2) et 13 ont avorté (nombre prévu juste supérieur à 8). Le hazard à lui seul ne peut pas expliquer ces faits. Rien ne porte à penser que la maladie putôt que le médicament était le principal agent tératogénique. Il est urgent de continuer les recherches. S'il est indispensable d'ordonner un antibiotique pendant le début de la grossesse, il serait bon de penser à administrer un complexe vitaminique approprié comme mesure prophylactique. ZUSAMMENFASSUNG Antibiotika während früher Schwangerschaft und angeborene Missbildungen Eine retrospektive Analyse der Eintragungen praktischer Ärzte wies 85 Frauen auf, denen ein Antibiotikum während der ersten 12 Wochen ihrer Schwangerschaft verschrieben worden war; 12 von diesen brachten malformierte Kinder zur Welt (erwartete Anzahl nur etwas über 2), und 13 hatten eine Fehlgeburt (erwartete Anzahl nur etwas über 8). Es ist unwahrscheinlich dass diese Befunde zurfällig sind. Es bestehen keine Beweise zur Unterstützung der Annahme dass die teratogenische Hauptursache eher die Krankheit als die Droge war. Weitere Untersuchungen sind drigend vonnöten. Wenn ein Antibiotikum während der Anfangsstadien einer Schwangerschaft verschrieben werden muss, mag es sich lohnen, die Verabfolgung eines passenden Multivitamin‐Präparates als prophylaktische Massnahme ins Auge zu fassen. RESUMEN El empleo de antibióticos a principios del embarazo y las malformaciones congénitas Un análisis retrospectivo de los registros de médicos générales reveló 85 mujeres que habian recibido un antibiótico durante las 12 primeras semanas del embarazo. 12 de estas mujeres tuvieron niños con malformaciones (número esperado un poco más de 2), y 13 abortaron (número esperado un poco más de 8). Es poco probable que estos números resulten de la casualidad. No hay ningunas razones para creer que la enfermedad más bien que el medicamento fue el agente teratogénico principal. Se necesitan urgentemente más investigaciones. Si es absolutamente preciso prescribir un antibiótico a principios del embarazo, tal vez valga la pena de administrar una preparación multivitamina como profilaxis.